有妊娠期心脏病应该怎么办
妊娠合并心脏病患者从怀孕开始至分娩后数周内,母体可发生一系列复杂变化。从妊娠第10一12周开始心排出量升高,仰卧位时于妊娠第20一24周达最高峰,比未妊娠妇女休息时增长30一40%,产后两周恢复正常。妊娠期心跳速度比未妊娠妇女要快,在近足月时每分钟可增加十次左右,怀双胞胎时增得更多。
妊娠期心脏病会导致栓塞:妊娠期间,血液处于高凝状态,加上心脏病伴有的静脉压增高及静脉血液郁滞,易于并发栓塞症。血栓可能来自盆腔,引起肺栓塞,使肺循环压力增高,从而激发肺水肿,或使左至右分流逆转为右至左分流。若为左右心腔交通的先心病,则血栓可能通过缺损而造成周围动脉栓塞。
02为什么会得妊娠心脏病由于女性在怀孕后,女性的身心负担会增加,以及某些女性朋友怀孕后,心理上具有很大的压力,或受到环境因素,遗传因素,以及身体素质等因素影响,都可以引起女性妊娠期心脏病。妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是造成孕产妇死亡的主要病因之一。妊娠合并心脏病的发病原因有两种,一是妊娠前就存在的心脏病,比如先天性心脏病,风湿性心脏病,二是孕期新发的心脏病,由于妊娠子宫增大,血溶量增多,加重了心脏负担和分娩时子宫及全身骨骼肌收缩,使大量血液涌向心脏。
或者是产后循环血量增加,使原有病变的心脏发生心力衰竭。比如高血压性心脏病,是由于孕期血压升高,长期血压控制的较差,而导致心脏功能衰竭或者出现了围生期心肌病。或者是由于长期慢性缺氧导致胎儿宫内发育不良,胎儿窘迫。
03有妊娠期心脏病应该怎么办妊娠期心脏病会导致心力衰竭,如果孕妇原来心功能已经受损,可能会因为妊娠而加重病情。建议孕期避免精神过于激动,在饮食方面可以多吃一些富含高蛋白质、高维生素的食物,少吃脂肪比较高的食物,医院进行孕检并治疗。
一般心脏病孕妇的分娩方式,主要取决于心功能状态及产科情况。剖宫产可在较短时间内结束分娩,从而避免长时间子宫收缩所引起的血流动力学变化,减轻疲劳和疼痛等引起的心脏负荷。而心功能Ⅰ~Ⅱ级者,除非有产科并发症,原则上经阴道分娩。心脏病孕妇的平均产程和正常孕妇相比,无明显差别,但必须由专人负责,密切监护。
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