护考助力循环系统疾病患者的护理四

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第四节先天性心脏病患者的护理

1.生后95%的婴儿动脉导管形成解剖上的闭合时间是()

A.5~7个月

B.8~9个月

C.出生时

D.1岁

E.2岁

2.室间隔缺损患儿剧烈哭闹屏气时，可出现暂时性青紫的原因是()

A.右心衰

B.主动脉高压

C.左心衰

D.肺动脉高压

E.肺动脉狭窄

3.某新生儿出生后被诊断为右向左分流型先心病。护土向其家人解释该病最明显的外观特征为()

A.心脏杂音

B.发育迟缓

C.持续青紫

D.心前区隆起

E.活动耐力下降

4.关于先天性心脏病患儿心理特征的描述，下列叙述错误的是()

A.性格内向

B.情绪不稳

C.依赖心理增强

D.明显的恐惧感

E.记忆力强

5.室间隔缺损患儿，出现了持续性青紫，应考虑出现的情况是()

A.肺炎

B.脑血栓

C.亚急性感染性心内膜炎

D.支气管炎

E.艾森门格综合征

6.先天性心脏病患儿，出现下半身青紫明显而上半身不明显，应考虑为()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

7.法洛四联症患儿出现青紫的轻重程度主要取决于()

A.室间隔缺损程度

B.肺动脉狭窄程度

C.卵圆孔是否关闭

D.右心室增大程度

E.主动脉骑跨程度

8.动脉导管未闭的早产儿,出生后1周内可用()

A.吲哚美辛

B.普萘洛尔

C.葡萄糖

D.维生素KI

E.葡萄糖酸钙

9.法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普萘洛尔(心得安)进行治疗的目的是()

A.控制惊厥

B.减慢心率

C.抑制呼吸中枢

D.纠正代谢性酸中毒

E.减少水、钠潴留

10.护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是()

A.预防心力衰竭

B.预防并发肺感染

C.预防中枢神经系统感染

D.预防形成脑血栓

E.预防并发亚急性细菌性心内膜炎

11.如图所示(见彩图),下列表述正确的是()

A.①是小儿最常见的先心病

B.①②③肺动脉段凹陷

C.③是最严重的先心病

D.④是最常见的青紫型先心病

E.②④有肺门舞蹈征

12.患儿男，4岁。出生5个月后出现发绀，剧烈哭闹时抽搐。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体:杵状指，嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

13.患儿女,9个月。出生后反复呼吸道感染,5天前发热、咳嗽、气促。体检:呼吸60次/min,心率次/min,口唇青紫,两肺闻及细湿啰音;胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音，触及震颤，肺动脉第二心音亢进;肝右肋下3.5cm,双足背轻度水肿。可能的诊断为()

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心力衰竭

D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

14.患儿女，3岁。患法洛四联症,心功能IV级,护士建议其家长该患儿最佳的手术时机是()

A.择期

B.立即

C.成年后

D.学龄前

E.心功能改善后

15.患儿男,8岁。室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术,夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是()

A.活动无耐力

B.营养失调:低于机体需要量

C.潜在并发症:心力衰竭

D.有感染的危险

E.焦虑/恐惧

16.患儿女，1岁。经常感冒，活动后心悸。体检:胸骨左缘第2~3肋间可闻及收缩期杂音,向心前区传导。被诊断为“房间隔缺损”，针对该患儿采取的护理措施错误的是()

A.休息

B.适量活动

C.加强饮食管理

D.快速补充大量液体

E.注意预防感染

17.患儿,3岁。在门诊诊断为“室间隔缺损"，拟择期手术治疗。门诊护士对家属的下列健康教育要点，错误的是()

A.经过治疗,大多数情况下预后良好

B.治疗方案以手术为主

C.本病为-种先天性心脏病

D.术前最重要的是防止皮肤破损

E.术前注意保暖，避免着凉、感冒

18.患儿女，4岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗,现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防()

A.牙龈炎

B.感染性心内膜炎

C.支气管炎

D.上呼吸道感染

E.充血性心力衰竭

19.患儿男，2岁。诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是()

A.预防呼吸道感染

B.指导定期复诊

C.合理营养，促进生长

D.充分运动,增强体质

E.建立合理的生活制度

20.患儿女,7岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗,护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食()

A.富含钠的食物

B.富含钾的食物

C.富含钙的食物

D.富含镁的食物

E.富含铁的食物

21.患儿男，5个月。室间隔缺损，哭闹时常出现口唇发绀，对其饮食护理正确的是()

A.勿边喂哺边吸氧

B.提供低蛋白易消化食物

C.喂哺后取仰卧位以利消化

D.每餐宜喂饱，以保证营养

E.喂哺过程中可暂停,给予休息

22.患儿女，8岁。自幼发现心脏杂音，易患感冒，诊断为先天性心脏病，差异性青紫,听诊其心脏可发现的是()

A.胸骨左缘第3~4肋间舒张期杂音

B.心尖区收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音，肺动脉瓣第2音亢进

E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第2音减弱

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