小儿先心病术后护理的几个要点

先天性心脏病是小儿常见的心血管疾病，当小儿在胚胎期时，由于遗传或外界等因素影响，导致其心脏血管发育异常，在小儿出生后导致心血管畸形。

随着近年来心脏病诊断，手术麻醉，体外循环等相关医疗技术的进步，尤其在围手术期，随着护理水平的提高及相关研究的进步，患儿手术后的并发症可以得到有效的预防，从而降低了患儿的死亡率。今天就为大家介绍小儿先心病术后护理的几个要点。

关键点

生活护理

呼吸道护理

循环系统护理

小儿先心病术后护理概述

心脏术后护理的首要概念是小儿心脏病的术后监护不同于成人患者，应根据患儿的年龄、原发心脏缺损、术前状况、手术纠正的程度，并通过了解患儿的麻醉方式、手术方法、手术过程、体外循环等情况制定相应的护理计划，从而让患儿在治疗过程中达到最佳的生理状态，平稳度过术后恢复期，避免因护理不当而发生并发症。

同时针对患儿术后变化较多，护理人员应对术后并发症所表现出的早期体征须保持高度的警觉，以便于尽早实施适当的治疗，还要持续监测并详细记录术后有无致命并发症的发生。选择适当无创的监护技术预防并发症是取得术后良好转归的关键。

小儿先心病术后常规护理

1.生活护理

注意休息，为患儿安排合理的生活作息制度，适当身体锻炼提高机体抵抗力，避免过度劳累；护理时严格无菌，避免不必要的外界接触，减少感染；注意保暖，避免感冒；合理膳食，均衡营养，促进生长发育；避免患儿情绪较大波动，减少应急缺氧，必要时给予吸氧；身体条件允许的条件下，应按时进行预防接种，因为先心病不是预防接种的禁忌。

2.呼吸道护理

患儿术后带有气管插管进入监护室，应间断应用少量镇静剂、肌松药等，预防患儿躁动，可减少插管后喉头水肿的发生；保持呼吸道通畅，定时给予吸痰，吸痰过程中，密切观察患儿变化，出现意外情况及时处理；根据患儿具体情况调整好呼吸机参数，辅助呼吸。

3.循环系统护理

先心病患儿术后可因低体温、应激、血容量不足等而导致心率加快、心肌耗氧量增加，所以术后应采取保暖、补液、保护心肌等措施，从而促进心功能的恢复、改善组织灌注。保持心包纵膈引流管通畅，观测引流液体颜色、量、性状等，出现异常情况及时报告医生。密切检测心电监护，注意患儿心律、心率的变化，出现心率过速或过缓、心律失常等情况及时予以处理。

注意观察患儿出入量，以利于调整补液量及速度，当尿量过少时要报告医生给予处理。检测电解质的变化，及时给与补充，避免出现电解质紊乱及酸碱中毒。

术后动态监测体动脉压、中心静脉压等血流动力学指标，根据测值补充血容量、调整血管活性药物的使用。

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