第35期医学培训部专栏高血压性心脏病

点击上方蓝字 　　高血压性心脏病发生和发展的最重要因素是长期持续的高血压状态。因此，在高血压性心脏病的治疗中，对高血压的治疗是至关重要的一环。尤其是在高血压性心脏病未发生前，就应该采取积极有效的措施治疗高血压。对原发性高血压病应根据分级治疗的原则，选用合适的降压药物和其他非药物治疗措施。使血压控制在较适宜的水平，避免增加心脏负担的因素，以防发生心力衰竭；对于继发性高血压，要针对引起血压升高的原发病进行治疗，同时采取降压措施，使血压控制在正常范围内，防止和延缓心脏病的发生。对于已发生高血压性心脏病，而心脏功能处于代偿期，要避免能增加心脏负担的因素，如体力劳动，高盐饮食，上呼吸道感染，烟酒以及精神刺激等。对于高血压性心脏病处于失代偿期，已发生左心衰竭者要积极治疗心力衰竭，减轻心脏前后负荷，予以扩血管药物，利尿，强心治疗。心力衰竭纠正后，血压要保持在可控制的范围内。若高血压性心脏病患者呈现心肌收缩力低下或反复发生心力衰竭者，可用地高辛维持量口服治疗，同时治疗各种合并症，如高脂血症、糖尿病、冠心病，防止心力衰竭复发。另外，高血压心脏病患者的饮食也是非常重要的，应多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如茄子、海带、冬瓜等，因钾盐能促使胆固醇的排泄，增加血管弹性，有利尿作用，有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、芝麻酱、虾皮等，有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。选用含镁丰富的食品，如绿叶蔬菜、小米、豆制品等，镁盐通过舒张血管达到降压作用。忌食兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡等，吸烟者应戒烟。膳食宜清淡，适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。这里，有您最关心的健康问题这里，有您最熟悉的老师身影敬请

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