心脏病发作如何急救再不看就晚了

每日推送健康知识,推广中医课程,   应该准备一个方便自己测量的血压计,其作用就是在心脏病发作时判断血压高低,指导用药。另外应随身携带硝酸甘油,还要准备阿司匹林、消心痛。

  家里有心脏病人,防范心肌梗死突发,要当作大事来抓。为以防万一,需要做哪些准备呢?医院急诊科副主任孟庆义教授,他提出了以下必备物品:

  首先,应该准备一个方便自己测量的血压计,其作用就是在心脏病发作时判断血压高低,指导用药。孟庆义说,心脏病发作时测血压往往被大众忽略,很多人一旦感觉心脏不舒服就服硝酸甘油。可是,硝酸甘油是扩张血管的药物,有一定降血压作用,如果病人此时血压偏低,很有可能雪上加霜。

  其次,需要准备几种药物:1.硝酸甘油或速效救心丸,最好放在一个24小时随身携带的急救盒里;2.消心痛,这是因为硝酸甘油容易潮解、失效,预备一些消心痛有备无患,另外消心痛的降压作用不如硝酸甘油强,药效比较缓和,适合于血压偏低的心肌梗死患者;3.阿司匹林,其作用就是在突发心肌梗死的时候,让患者嚼服,有利于溶解血栓,疏通堵塞的血管。

  最后,如果有条件的话,家中可以准备制氧装置,如小氧气瓶、氧立得等,能在心肌梗死急救中发挥一定作用。

  犯病了一定要躺下   

  心脏不舒服,一定要平躺,即使在街上也要这样做,千万别硬撑。除了含硝酸甘油,还要嚼服毫克阿司匹林。

  “心脏感觉不舒服,一定要平躺下来,即时在街上也要这样做,千万不要硬撑。”医院急诊科孟庆义教授强调。他痛心地说,这方面尽是血的教训。曾有一位冠心病老人在街上骑车时感到剧烈胸痛,他停下来歇了歇,感觉稍微好些,就骑上车继续走,结果没走出多远就摔在地上,从此再也没有醒过来。

  为什么必须躺下呢?孟庆义解释说,人在坐位或站位时,心脏需要向更高处的头部泵血,如果平躺,心脏就“省劲”多了,可以减少很多负担。

  孟庆义说,如果犯病时自己一个人在家,要立刻躺下,自己测量血压,然后含服硝酸甘油或消心痛,并且嚼服毫克的阿司匹林。之所以嚼服阿司匹林,是为了使其从舌下吸收,这样发挥作用更快。并且,在自救的同时拨打或急救电话。如果是在街上,也要平躺着服药,然后请路人帮助拨打急救电话。

  有人说心脏病突发时咳嗽能救急,对此说法,孟庆义表示,医学上的确有“咳嗽复苏”一说,但它仅仅针对特定的几种心律失常,如室性心动过速、极度心动过缓等,需要在医生的指导下进行。而一般的心肌梗死患者,如果咳嗽,反而会增加耗氧量,加重心脏负担,因此不应提倡。

  心跳停了,4分钟内赶紧救

  如果病人“呼之不应,推之不醒”,基本可以判断心跳停止,这时要立刻开始心肺复苏。

  时间就是生命,这句话在心脏病急救上可谓真理。中国每年有50万新发的心肌梗死,大约每15秒就有1人因此死亡。如果及时采取复苏措施,很多人能挽回生命。孟庆义教授指出,一般来说,复苏开始时间越晚,复苏成功率越低。如果心跳停止4—5分钟后才开始进行复苏,幸存的机会非常少;如果延迟至7—8分钟,救活过来的几率就更低。这就是“黄金4分钟”说法的来源。

下面就为大家简单介绍心脏病中医急救方法。

胸外按压

就是在体外对心脏区域部位胸廓施加压力,促使心脏工作,维持血液循环。这里要特别指出,应将病人置于硬板床或平整地面上,否则将会影响效果。将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处,手掌贴在胸廓正中,另一只手压在此手上,两手掌根重叠,手指相扣,手心翘起,离开胸壁,两臂伸直垂直向下压,使胸廓下陷3~5厘米,然后放松,反复进行,每分钟次为宜。胸外按压和人工呼吸同时进行时,每按压30下吹气2次为宜。左前胸捶压,5~6秒一次。

通畅呼吸道

将病人抬至通风的地方,解开衣领扣子。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人处于仰卧体位,躺在坚固平(地)面上。用手按压病人额头并稍加用力,另一只手的食指和中指置于病人下颌将其上提,使头部后仰以保持气道通畅。

口对口吹气人工呼吸

救护者深吸一口气,用压病人额头的拇指、食指捏住病人鼻孔,双唇将病人嘴包严,再进行口对口吹气。每吹气一次,放开捏病人鼻孔的手,使其将气呼出。救护者侧转头,吸入新鲜空气,并观察病人胸部起伏,再进行第二次吹气。一般以吹气后病人的胸廓略有隆起为宜。

心脏病急救药品有哪些

[心力衰竭]

强心剂:

1、羊地黄类:西地兰、毒毛花苷K、地戈辛(地高辛)。

2、非羊地黄类正性肌力药物:多巴酚酊胺、注射用氨力农、米力农等。

[心律失常]

常见抗心律失常药:硫酸奎尼丁、普鲁卡因胺片、丙吡胺、茚丙胺、利多卡因、苯妥因钠、心律平、胺碘酮、溴苄胺、美西律、门冬酸钾镁、ATP等。

[心绞痛]

硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、双嘧哒莫、丹参、川芎嗪、毛冬青、地奥心血康、亚硝酸异戊酯、尼可地尔等。

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