护考来了,准护士们准备好了吗七
珍惜今天的美好就是为了让明天的回忆更美好。幸福不是每天都有，错过了就要等很久。贵在坚持，难在坚持，成在坚持。
各位准护士们快来挑战一下自己吧！
实践能力
1.患者女，34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒，下午医生开出医嘱：地西泮5mg，po，sos。当晚患者睡眠良好，该患者医嘱未执行。值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内
A.用红笔写上“作废”
B.用蓝笔写上“未用”
C.用红笔写上“未用”
D.用蓝笔写上“失效”
E.用红笔写上“失效”
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C
上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录，下午7时至次晨7时用红色水笔记录。sos是需要时（限用一次，12h内有效），po的意思是口服，患者昨天晚上睡眠良好，所以不需要用。
2.鼻饲液的温度为
A.28～30℃
B.30～31℃
C.32～34℃
D.35～36℃
E.38～40℃
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E
鼻饲液的温度为38～40℃。
3.判断患者临床死亡期的主要指标是
A.桡动脉搏动不可触及
B.肌张力减退
C.身体温度接近室温
D.脑干反射消失
E.瞳孔对光反射消失
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D
脑死亡的标准是：①不可逆的深度昏迷。②自主呼吸停止。③脑干反射消失。④脑电波消失。
4.静脉输液时，茂菲氏滴管内的液面自行下降，原因是
A.输液速度过快
B.滴管或滴管以下导管有漏气
C.环境温度太低
D.输液瓶挂得太高
E.患者肢体摆放不当
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B
静脉输液时，茂菲氏滴管内的液面自行下降，应检查滴管各接头部位是否松动，上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。
5.胆囊造影前一日晚餐应给予
A.高热量、高蛋白饮食
B.无脂肪、低蛋白饮食
C.高脂肪、高蛋白饮食
D.低蛋白、低糖饮食
E.高热量、低蛋白饮食
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B
胆囊造影饮食方法：检查前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊。晚餐进食无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、戒烟至次日上午B超检查。
6.无菌技术操作时，正确的是
A.定期检查无菌物品保存情况，有效期为14天
B.操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖
C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中
D.操作环境要清洁，操作前半小时禁止清扫工作
E.操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上
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D
无菌技术操作原则：定期检查无菌物品的保存情况，在未被污染的情况下，有效期为7天，一旦过期或受潮应重新灭菌；为方便操作，操作者应在操作前将手表等用物摘下来；无菌物品一经取出，不可放回无菌容器内：操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在腰部以上。
7.法洛四联症的四种病理变化中最重要的是
A.肺动脉狭窄
B.主动脉骑跨
C.室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭
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A
法洛四联症由四种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，其中以肺动脉狭窄为重要畸形。
8.室性心动过速最常见的病因是
A.心脏瓣膜病
B.感染性心内膜炎
C.冠心痛
D.心肌炎
E.心肌病
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C
室性心动过速最常见于器质性心脏病病人，如冠心病。
9.常见的青紫型先天性心脏病是
A.动脉瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
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D
青紫型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合，直接进入体循环，出现持续性青紫。常见于法洛四联症。
10.临床上最常见的心律失常为
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过缓
C.窦性心动过速
D.心室颤动
E.期前收缩
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E
期前收缩是指由于窦房结以外的异位起搏点兴奋性增高，过早发出冲动引起的心脏搏动，也称早搏，是临床上最常见的心律失常。
11.下列保持大便通畅措施中，心力衰竭病人不适宜采用的是
A.摄入足够量的水分
B.养成定时大便的习惯
C.开塞露的应用
D.进食容易消化的食物
E.多吃含纤维素多的食物
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A
心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应，所以心力衰竭病人不能摄入太多水，以免加重心脏负担。
12.心脏瓣膜的功能是
A.防止感染
B.净化血液
C.起部分血液泵作用
D.调节心脏功能
E.防止血液反流
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E
心脏瓣膜相当于门卫，阻止血液回流于刚刚离开的心室。在心房与心室之间，在心室与离开心室的血管之间，都有瓣膜。血液流过后，瓣膜就会合上。
13.二尖瓣膜位于什么部位
A.左心室与左侧房室之间
B.右心室与右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间
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A
房室瓣包括二尖瓣（位于左心室和左心房之间）、三尖瓣（位于右心室和右心房之间）。半月瓣：包括肺动脉瓣（位于右心室出口）、主动脉瓣（位于左心室出口）。
14.长期卧床的心力衰竭病人，进行皮肤护理的重点部位是
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部
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E
心力衰竭的病人常有水肿，水肿主要积集身体低垂部位，而患者又长期卧床，最容易发生压疮的部位为腰骶部，所以进行皮肤护理的重点部位是腰骶部。
15.由于心排血量突然下降出现的晕厥为称
A.心脏骤停
B.阿-斯综合征
C.脑卒中
D.低血糖综合征
E.急性心肌梗死
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B
阿-斯综合征最突出的表现为突然晕厥，轻者只有眩晕、意识障碍，重者意识完全丧失，常伴有抽搐及大小便失禁、面色苍白，进而青紫，可有鼾声及喘息性呼吸，有时可见陈施呼吸。
16.低血糖反应的急救有效措施是
A.减少胰岛素用量
B.就地休息
C.立即输入氯化钠
D.立即食糖果或含糖饮料
E.加大饭量
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D
发生低血糖时应立即进食，可立即进食糖果或含糖饮料、含糖高的饼干等。
17.护理程序五个步骤中，哪项是错误的
A.评估
B.诊断
C.治疗
D.实施
E.评价
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C
护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。
今天的题量和难度都略有增加，大家答的怎么样呢？
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