护士基础测试题循环系统
护资倒计时:29天
1、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是
A、改善心肌缺氧,减轻疼痛B、预防心源性休克C、减少心律失常D、防止心力衰竭E、促进坏死组织吸收
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答案:A解析:心肌梗死因心肌缺血缺氧而出现剧烈绞痛,对于急性心梗患者在溶栓治疗后给予吸氧可以改善心肌缺氧,减轻患者的疼痛(A对)。溶栓可以迅速改善缺血心肌的血供,促进坏死组织吸收,防止心力衰竭,减少心律失常的发生,预防心源性休克(BCDE错)。
2、对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括
A、药物名称、剂量、用法B、教会病人或家属观察不良反应C、教会病人或家属观察疗效D、根据药物疗效调整剂量E、指导患者时间药效的观察
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答案:D解析:根据药物疗效调整剂量为医生的职责,病人及家属应遵医嘱服药,而不可自行增减药量(D错,为本题正确答案)。
3、患者,男,71岁,身高cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括
A、制定个体化膳食方案B、检测体重变化C、吃减肥药D、规律运动E、控制饮食
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答案:C解析:控制体重是高血压患者的重要的治疗措施,需要根据病人的饮食习惯、代谢特点制定个体化膳食方案(A对),通过规律运动、控制饮食来健康减重(DE对),不可随意使用减肥药(C错,为本题正确答案)。此外,还要每周检测体重变化,适时对膳食方案进行调整(B对)。
4、患者,女,60岁,因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生
A、房室传导阻滞B、窦性心动过缓C、室上性心动过速D、房颤E、室性心动过速
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答案:E解析:室颤发生的前兆有RonT,成对室性早搏,频发二联律,多源室性早搏及室性心动过速(E对),护士应注意观察这些征兆,一旦出现,立即通知医生进行相应处理。
5、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是
A、大量输液,加快滴速B、控制滴速,减慢输液C、暂停输液,用强心剂D、用升压药物E、用扩血管药物
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答案:A解析:休克病人首要的治疗原则就是恢复血容量,在于情况危急的病人,例如本题中出现的中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,需要快速恢复血容量,大量输液并加快滴速是严重休克病人的首要措施,对于恢复病人的循环系统有着重要意义(A对)。
6、患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷,心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是
A、建议患者转院B、告知患者手术已经安排,无法更改C、向患者介绍手术成功的例子D、告诉患者手术很简单E、建议患者签字放弃治疗
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答案:C解析:该题考查的是手术前病人的心理护理,术前病人常会有恐惧、担心等等心理反应,护士应当向患者阐述手术的重要性和必要性,鼓励患者,增加患者信心,建议患者转院、劝患者放弃治疗都可能耽误患者治疗,加重病情(AE错);心脏手术复杂,患者有知情权,应按实情详细告知患者手术过程(D错);仅告诉患者手术已经安排,无法更改不仅不会安慰患者还有可能加重患者焦虑心情(B错);此外为缓解患者的担心及恐惧反应,可以向患者介绍成功案例,增大患者手术信心(C对)。
7、关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是
A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强
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答案:E解析:先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致心血管的畸形,是小儿最常见的心脏病。由于体循环血量减少或血氧下降的影响多会造成生长发育迟缓,不会出现记忆力增强的现象(E错,为本题正确答案)。与此同时,正常的活动、游戏、学习受到不同程度的限制和影响,可能会出现抑郁、焦虑、自卑、恐惧等心理从而有性格内向,情绪不稳,依赖心理增强的表现(ABCD对)。
8、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是
A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻
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答案:C解析:扩张型心肌病以双侧心室腔扩张、心室壁变薄、收缩功能受损为主要特征(C对)。
9、不需记录患者出入量的情况是
A、心衰伴下肢水肿B、大面积烧伤C、大叶性肺炎D、肝硬化伴腹水E、肾功能不全
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答案:C解析:本题采用排除法。临床上常对心肾疾病、代谢紊乱、失血、大面积烧伤、休克、昏迷、危重病人等记录每昼夜出入量,以了解病情,帮助诊断,确定治疗方案,大叶性肺炎不需记录患者出入量(C错,为本题正确答案)。心衰病人限制水钠摄入量是治疗的重要辅助措施,准确记录患者出入量可以直接反映病情变化(A对)。严重烧伤特别是大面积烧伤病人,防治休克至关重要。液体疗法是防治休克的主要措施,其中每小时出入量观察与记录是临床护理的一项重要工作,要求记录客观、真实、准确、及时、完整(B对)。肝硬化伴腹水病人记录患者出入量可以直接反映肝功能代偿情况(D对)。肾功能不全会导致代谢产物潴留,水电解质紊乱,酸碱平衡失调等临床综合症状。记录患者液体出入量可反映肾脏代谢情况,以帮助医生做出正确诊断(E对)。
10、二尖瓣面容的特点是
A、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红,口唇轻度发绀C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张
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答案:B解析:二尖瓣狭窄体征:可出现面部两颧绀红、口唇轻度紫绀,称”二尖瓣面容”(B对)。
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