胆囊切除术后合综合征之并发十二指肠胃返流

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案例分享

患者信息

女，88岁，山东市人，于年3月26日凌晨3点突发腹痛，腹胀、呕吐。

患者症状描述

剑突下烧灼感，反酸，嗳气，腹痛，腹胀，呕吐，呕吐物为胃内容物，未排气、排便。当天7小时候后，腹痛再次加重，伴剧烈呕吐，呕吐物曾绿色胆汁样物。全身寒战，酸痛，面色苍白，疲乏无力。体温38℃，心率快，脉搏细速，腹部膨隆。精神萎靡，难以入睡，食欲差。既往6年前曾行胆囊切除术。无高血压、心脏病史。无烟酒嗜好，无家族遗传史。

家属自述

患者于年3月26日凌晨3点突发腹痛，腹胀、呕吐。当天躺在床上痛苦呻吟，脸色苍白浑身颤抖不停，抽搐，疼痛，胸口疼痛发闷，生命感觉危在旦夕。当天护理膏调理后，患者腹痛，呕吐减轻，但于患病当晚和次日早上患者腹痛再次加重，伴剧烈呕吐。并再次给予腹部加强搓膏及口服软膏。总共连续搓膏三天，患者以上症状完全缓解，可进米饭和青菜，精神状态好。

调理过程及效果

首先迅速挤出2公分软膏放进患者嘴里，然后整个腹部及前胸部大量给膏，大面积搓红搓热，整个过程大概10多分钟，患者腹部疼痛逐渐减轻，呕吐减少，开始排气。因病情再次反复，于患病当晚和次日早上再次给予腹部加强搓膏及口服软膏。患病一天后，患者腹痛明显减轻，呕吐无，可排气、排便，可少量流质饮食。为巩固效果，总共连续搓膏三天，每天两次，每次30分钟。三天后患者可下地行走，可食米饭和青菜，可以观看电视节目。

患者佑三调理前后身体变化情况

调理前患者腹痛难忍，频发呕吐，难以入睡。

佑三护理膏口服，腹部搓膏10多分钟后，患者腹痛、呕吐稍见缓解，可入睡。

佑三护理膏调理7小时后患者可在搀扶下离床简单走动，睡眠明显改善。

佑三护理膏调理两天后精神状态逐渐好转，食欲逐渐增加。

佑三护理膏调理三天后可随意走动，观看电视节目。

家属自述佑三调理过程

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心得感言

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温馨提醒

胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome，PCS)系指有过胆囊切除病史的患者术后发生的腹痛、消化不良等腹部症状的统称。胆囊切除术是外科常见手术，在胆囊切除的患者中，20%～40%在术后原有症状继续存在，多数发生于术后1、5～6年，也可术后各时期均可发生，其原因较复杂，包括胆囊切除术后胆道功能改变所致，手术本身所致并发症和并存病等。这种“来源不明的疼痛”用内科治疗效果不佳。胆囊切除术后饮食应清淡易消化，少食多餐，少油少盐，不要吃高脂肪高胆固醇油腻油炸食品，不要吃坚硬不宜消化的食物。

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指导老师：孙金凤

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