医院西院心血管内科二病区叙事护理,

近日，医院西院心血管内科二病区全科护理人员在护士长陈风带领下，收听李春老师的《叙事护理精进60讲》，感触颇多。

进一步了解叙事护理，让自己越来越感觉到在护理工作中“叙一叙”的重要性，也越来越意识到叙事护理的价值和作用。

作为一名护士，以前在患者眼里可能就是给患者打针，发药；在自己本身也是完成自己的护理工作而已；后来慢慢学会了要进行护患之间的沟通，沟通是良好工作的开端。科室护理工作中开展的“驻足病人5分钟话聊”活动，也是推进护患沟通，进行叙事护理的一种初级形式。但是对于叙事护理是什么，叙事护理的精神是什么，它的核心理念是什么，都是很茫然。

读了李春老师的叙事护理，渐有所悟。通过叙事，可以让我们听到患者和家属的故事，他们渴望被看见被听到的期盼，他们在面对疾病时的无助与无奈、坚持与放弃。了解了患者多重的痛，我们就会看到患者多重的需要：治疗疾病的需要，患者对疾病专业知识的需要，患者背后家庭的需要等。

患者是一位65岁的大爷，急性心梗行急症PCI术后入住CCU，病情好转后转入西院心血管内科二病区继续治疗。当CCU的护士把他转运到科室时，大爷态度坚决，情绪激动，拒绝继续住院治疗，强烈要求出院。其老伴、孩子、护士劝说无效，为了避免再引起病情加重，和家属再三交代注意事项后返回CCU办理了出院手续。第二天一早，这位大爷在家属陪同下，来到科室办理了住院手续。鉴于这位患者的特殊性，护士长陈风来到床前和大爷聊天，聊天过程中询问他：“大爷为啥昨天非要回家，不继续治疗了呢？”语毕，60多岁的大爷眼里就蓄满了眼泪，家里是真有难处，原来大爷就一个儿子，受今年疫情影响，儿子工作受了影响，家庭收入没了来源，还有个孙女，哪里都要花钱。老两口又没有收入，寻思病好的差不多就不再花钱治了，谁知道半夜里就难受的不行。了解到这些情况，护士长和责任护士、主治医生沟通后，优化了治疗方案，责任护士也经常去跟大爷聊一聊，叙一叙，聊聊他的疾病，聊聊他的预后，聊聊主治医生给他制定的治疗方案，和他盘算一下怎么花这个钱才合算，聊聊钱和生命哪个才是最重要的。慢慢的大爷脸上也有了笑容。我们的护理及治疗工作也能顺利地进行。最后这位大爷病情稳定好转出院。

通过这个案例，我们了解到叙事护理中护士可做、能做、一定做的事情除了技术治疗，就是坐下来和患者聊一聊，听听他们的难处，了解他们的需要。去陪伴、倾听、探索、尊重患者和家庭的需要和选择，并在这个过程中，去关照他们内心的需要，成为他们的心灵伙伴。

供稿：西院心血管内科二病区宋芳芳

编辑：陈圆

审核：宣传科

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