护老常见疾病护理知识冠心病
引起冠心病的因素是多方面的，目前认为可能与动脉粥样硬化、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、缺少活动、不良情绪等有关。
2临床表现1.心绞痛
以发作性胸痛或不适为主要特征，老年患者表现多不典型。平时无症状，常因体力劳动或情绪激动所诱发，也可在饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟时发生。发作时主要表现为心前区疼痛压榨性疼痛，疼痛常在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟。舌下含服硝酸甘油数分钟也能缓解。
2.心肌梗死
是指冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。
表现为胸前区更剧烈，持续时间更长的疼痛，可长达数小时至数天，服用硝酸甘油不能缓解，同时伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感。有些长者心肌梗死疼痛可以很轻微，甚至毫无疼痛。但有呼吸困难、心力衰竭等症状。常伴频繁恶心、呕吐和上腹胀痛，有发热，体温可升高至38℃左右，面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细快、大汗淋漓、烦躁不安、尿量减少，严重者出现心力衰竭或者昏迷。
请注意：
突发性心脏病的发作先兆：原有心绞痛频繁发作，性质改变，症状明显加重。
3居家护理1.遇发作时急救方法
（1）心绞痛发作时立即停止活动，就地休息，协助长者采取舒适的体位，解开衣领，安慰长者，以减少心肌耗氧量。
（2）立即给予硝酸甘油（0.3㎎～0.6㎎）或消心痛（5～10㎎）等急救药舌下含服。
（3）上述处理的同时立即通知家属、值班医生，或直接拨打急救电话。
2.居家缓解期护理
（1）提供低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食，宜少食多餐，不宜饱餐，戒烟忌酒。多吃蔬菜、水果和富含植物纤维的食物，适量饮水，保持大便通畅，避免排便用力。
（2）避免寒冷剌激，避免情绪过分激动，保持乐观心态。
（3）避免体力劳动或过度疲劳，参加适当锻炼。
（4）随身携带急救药盒，按医嘱服用防治药物。
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