老人吃阿司匹林能防心脏病,为啥美国却不赞

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阿司匹林,一直都被视为“神药”,尤其是对于本身患有心血管疾病的人,长期服用阿司匹林可以降低发病的风险性,对控制病情有着重要意义。除此之外,还有一些老年人听说阿司匹林可以预防心脏病,再加上年纪大了,多多少少都会有一些慢性病,比如说糖尿病、高血压和高血脂等问题。

了解到心脑血管疾病的危害性以后,就显得很小心翼翼,知晓心脑血管疾病的发生,与血糖、血压和血脂水平升高有关系,在听说阿司匹林可以预防心血管的发病风险,自然就会积极的去服用,可是,美国却不这么认为,特别指出60岁以上的老人,没心血管问题,是不建议服用阿司匹林的,你对此会怎么看?

01阿司匹林能不能预防心脏病?

服用阿司匹林是为了抑制血栓的形成,简单来说,就是阻止血管进一步的硬化,避免心血管疾病的发生,对于本身存在三高问题的人来说,在心血管发病风险上,属于高危或者极危人群,就会需要服用阿司匹林来预防心血管病,防止心脏病的发生。

可是,对于正常的健康人群来说,只是想着服用阿司匹林来预防心脏病,可能会给身体带来反作用,特别是本身存在三高问题,但情况并不算严重,只需要吃点控制各项指标的药物就可以,不必额外的再去服用阿司匹林,过多的摄入,反而容易加速血小板的聚集,从而引发脑出血或者其它的风险,因此,在阿司匹林预防心脏病上建议不要盲目的去服用。

02美国不建议服用,是什么原因?

美国特别发出声明,表明60岁以上老年人,在没有心血管问题的基础上,不推荐服用阿司匹林来作为一级预防。在声明中美国预防服务特别工作组,还做出了详细的获益分析,发现40-59岁人群,服用阿司匹林来预防心血管疾病,一级预防的效果并不算好,只有较小的获益。

而60岁以上人群,服用阿司匹林预防心血管疾病,不仅没有获益,还增加了出血的风险,如此情况下,也就给出建议,60岁以后的老年人,如果没有心血管问题,不建议服用低剂量的阿司匹林来预防心血管疾病。

美国给出这样的建议是可以理解的,本身没有心血管问题的人,如果将阿司匹林作为预防第一次心血管事件的长期药物,不是在阻止血栓的形成,而是有可能加快血小板的聚集,也就意味着增加了出血的风险,风险与得益之间差距有点大,既然出血风险更大,又何必去自找麻烦。

03什么人需要吃阿司匹林?

血压、血糖和血脂较为异常,有可能会发生心脑血管疾病风险的人,是需要服用阿司匹林的,可作为一级预防的药物。还有就是家族中有心血管疾病史的,也是需要服用。

本身患过心脑血管疾病的,也是要长期服用阿司匹林,以降低再次发病的风险。还有一些高危人群也是需要服用,比如有吸烟史的三高患者,或者绝经后的女性。

04服用时,需要注意什么?

不同剂型,服药时间不同

一般来说普通片,都是在饭后服用,只因药物需要在胃部分释放,如果空腹服用,容易给肠胃带来不良的刺激,长期服用,容易给肠胃带来一些问题。肠溶片和缓释片的话,就需要在餐前服用了,也是为了避免给肠胃带来损伤,也是为了让药物更好地释放药性,不影响药效。还需提醒一点,就是肠溶片和缓释片不要掰开吃,会影响药物效果。

有禁忌人群

对阿司匹林过敏的人,就不要继续服用了,如果身体出现不良反应,就要及时地咨询医生暂停服用。还有就是存在消化道出血风险的人,也是不要服用阿司匹林,会更容易引起出血。血小板本身就很低的人群,也是别吃阿司匹林。

服用阿司匹林时,避免与同类药同服

本身阿司匹林就是用来抗血栓的,也是可以用来抗炎,如果再增加同类药物的服用,只会增加出血的风险,而不是更有效的阻止血栓形成,因此,在服用多种药物时,先看一下是不是同类药,如果是就要分开服用,别给身体增添麻烦。

关于阿司匹林,还是希望大家能有正确认识的,不能太过盲目,只是听别人夸大的说法,很容易给身体招来祸端。阿司匹林的确是心脑血管疾病患者不可或缺的药物,但在没有心血管风险的基础上,随便地去服用阿司匹林去预防相关疾病,并不是一个好的方式,反而会增加出血风险。

参考资料:

1.《阿司匹林,没事别乱吃》·丁香医生·.4.15

2.《阿司匹林真的是“神药”吗?有些人应该吃,有些人不该吃》·科普中国·.12.29

3.《长期服用阿司匹林,这六点用药常识要知道》·健康时报·.1.22

4.《家中常备的阿司匹林,你真的用对了吗?》·健康界·.5.28

5.《如何服用阿司匹林,效果才可靠?》·健康界·.1.27

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