DUANG如新中华儿童心脏病基金如何申请
资助条件及标准
1.资助对象：广东及广东对口帮扶地区0—18岁农村家庭年人均纯收入低于国家贫困线以下或城镇家庭人均纯收入低于当地最低生活保障线以下的先心病患儿。
2.资助范围：先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄等四种基础病种及其余14个病种（见附件1）。
3.资助标准：一是对普通型病例提供1万元的标准化资助；二是对病情严重、手术费用高的特殊病例建立专项申报审批制度，酌情提高资助标准。
项目实施流程
1.家庭经济困难的患儿家长填写“NUSKIN如新中华儿童心脏病救助”项目受助申请表（见附件2）；
2.通过市、县（市、区）团组织向广东青基会提出资助申请；
3.广东青基会进行初审，医院专家为患儿进行免费义诊，确定是否施行手术并预估手术费用；
4.广东青基会将上述情况反馈给市、县（市、区）各级团组织，由团委对接患儿家庭；
5.确定资助名单，报如新基金委员会确认；
6.医院的安排，医院治疗（患儿家庭自愿原则）；
7.手术完成后，除医院减免外的手术费用，由患者家庭先行垫付，待新农合报销后，广东青基会按照项目资助标准将资助款拨付至患儿家庭所在县级团委，由县级团委向患儿家庭发放资助款；
8.县级团委履行有关财务手续，并填写项目报告书寄送至广东青基会存档。
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附件1：
序号
病种
序号
病种
1
房间隔缺损（介入封堵）
10
房间隔缺损+部分肺静脉异位引流
2
房间隔缺损（直视）
11
室间隔缺损+房间隔缺损
3
室间隔缺损（介入封堵）
12
室间隔缺损+肺动脉瓣狭窄
4
室间隔缺损（直视）
13
室间隔缺损+右室流出道狭窄（含双腔右心室）
5
动脉导管未闭（介入封堵）
14
室间隔缺损+动脉导管未闭
6
动脉导管未闭
15
室间隔缺损+肺动脉高压（轻、中度；全肺阻力8Wood单位）
7
肺动脉狭窄
16
部分心内膜垫缺损
8
动脉导管未闭合并肺动脉高压
17
法乐氏三联症
9
房间隔缺损+动脉导管未闭最
18
法乐氏四联症（McGoon比值1.5同时左室容积指数30ml/m2
上述病种以外的病例视捐方意愿、手术条件许可、家庭经济困难程度等因素特殊处理。
附件2
广东省青少年发展基金会先天性心脏病救助项目
申请须知
1.本申请表的递交不代表已经获准得到项目救助。
2.本项目资助对象原则上为0-18周岁贫困家庭的青少年。
3.所有申报资料由患儿的法定监护人负责填报，并保证所有资料的真实性和完整性。
4.申请项目资助必须提供患儿出生证、家长身份证或户口本原件及复印件、低保家庭需提供低保证复印件、医院开具的诊断证明、病历等资料。
5.充分了解先天性心脏病手术作为医疗行为所存在的不确定性及各种风险，并已做好认定手术方案及承担手术风险和后果的准备。
6.广东省青少年发展基金会只在手术费用上给予受助患者一定数额的资助，不承担手术效果、手术安全、手术风险等方面的责任，任何医患之间的医院和患者家属双方自行解决。
7.对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为，一经发现，保留对申请人追究法律责任的权利。
8.广东省青少年发展基金会可以在报刊、杂志、书籍、电影和电视等各类媒体上无偿使用受助家庭和受助患者的照片，受助家庭和受助患者不对此提出异议并将积极配合项目的宣传活动。
广东省青少年发展基金会
申请人承诺：
我确认已经阅读和知悉了以上全部条款，并同意所有申报规定。
患儿监护人签字：
年月日
广东省青少年发展基金会先天性心脏救助申请表
编号：申请日期：年月日
病人资料
姓名
性别
出生年月
身份证号码
户籍所在地
参加医保情况
□新农合□城镇居民□企业□其他□无
所患疾病
医院
预计医疗费用
病人直系亲属资料
姓名
性别
年龄
与患者关系
就业及收入情况
联系电话
申请救助
理由
本人保证上述资料正确无误，并愿意承担因虚报而引起的法律责任。
申请人签名：年月日
医院填写
疾病诊断及治疗（费用）：
医师签名：年月日
医院意见：
建议给予医疗救助金元。
（大写：万仟佰拾元角分）
负责人签名：年月日
广东省青少年发展基金会意见：
负责人（签名）：年月日
家庭情况简介
一、家庭经济收入来源：
二、支出情况：
本人保证上述资料正确无误并愿意承担因虚报引起的法律责任。
申请人签字：
证明人签名：身份证：
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