老龄心血管疾病患者的运动疗法

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前言

许多研究已经表明老年人参与心脏康复能够获益,可改善老年心血管患者的身体机能、提高运动能力、缓解负面情绪,回归与融入生活,从而提高生活质量与减轻家庭负担。本文针对老年心血管患者运动疗法制定与实施进行了详述,旨在帮助基层医疗机构积极鼓励老年患者参与心脏康复。

大量的证据已经表明老年人参加心脏康复/二级预防(CR/SP)能从中获益,其中包括体力活动的增强,生存率的改善以及良好的成本效益。然而,老年人参加CR/SP的比例很低,如在美国,心梗后的老年患者参加比例为14%,搭桥术后为31%,并且不同年龄段、不同性别、种族之间的老年人群参加的比例亦不尽相同,见下表1。至于低参与率的原因主要包括内科医生的低推荐率,医院在保证CR/SP安全实施的自动化程度等。对潜在的能参加CRSP的老年患者应积极的推荐和招募,因为这些患者往往能从CR中获得很大的益处。

表1:老年心血管患者参与心脏康复情况表

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运动疗法作为CR中的核心内容,其精髓就是制订运动处方,老年心血管患者因其独特的病理生理特点,我们在制订运动处方时应在遵循基本的评估、干预和预期目标的原则(见下表2)下做到个体化,并且我们也应该密切

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