心包注射是一种有效微创的心脏再生治疗方

根据一项新研究，将含有干细胞或外体疗法的水凝胶直接注入心包腔可能是一种创伤小、成本低、治疗心脏损伤更有效的方法。

干细胞治疗有望成为治疗心脏损伤的一种方法，但将治疗直接送到损伤部位并保持足够长的时间以达到有效治疗是目前的挑战。即使心脏补片，可以直接放置在损伤部位，但存在缺点，因为它们需要侵入性的手术方法来放置。

研究希望采用一种微创的方法将治疗药物送到损伤部位，利用心包腔作为天然的“模具”，可以让在含有治疗剂的水凝胶损伤部位制造心脏补片。

在一项概念验证研究中，小鼠和大鼠心脏病发作模型中观察了两种不同类型的水凝胶，一种是天然水凝胶，一种是合成水凝胶，两种是干细胞衍生水凝胶。经心包内注射给药。

通过荧光成像，研究人员能够看到水凝胶在心包腔中扩散形成心脏补丁。同时还证实，与只接受水凝胶而不接受治疗的动物相比，干细胞或外体疗法可以释放到心肌中，从而减少细胞死亡和改善心脏功能。

研究小组随后转向一个猪模型来测试这个程序的安全性和可行性。他们用一种只需要两个小切口的微创方法进行心包内注射，然后监测猪的不良反应。他们在术后三天内未发现呼吸并发症、心包炎症或血液化学变化。

研究希望这种药物输送到心脏的方法能减少侵入性，降低成本，提高治疗效果，早期结果表明，这种方法是安全的，并且比目前使用的方法具有更高的药物保留率。接下来，未来将在大型动物身上进行额外的临床前研究，以进一步测试这种疗法的安全性和有效性，然后才能开始临床试验。

来源：DashuaiZhuetal,Minimallyinvasivedeliveryoftherapeuticagentsbyhydrogelinjectionintothepericardialcavityforcardiacrepair,NatureCommunications().

《血管与腔内血管外科杂志》

.03.09

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