注意丨心脏病患者进行康复运动有讲究
医院心血管病科（内科二病区）是河北省重点中医专科，医院心血管科协作共建科室。科室主任李萍是全国第三批名老中医药专家学术继承人、河北省优秀中医临床人才、衡水市首届名中医。多年来，心血管病科坚持运用中医药、中西医结合治疗心血管疾病，医院步伐，积极引入“6S”先进管理理念和方式，不断规范诊疗流程，在心血管诊疗方面取得了丰富的临床经验，疗效显著。
充血性心衰(CHF)病人往往谨小慎微，不敢运动。实际上，大部分病人通过有规律的运动可明显改善心功能和生活质量，还能减少死亡的危险。患者可以尝试社以下练习方法进行有规律的运动：
预备工作开始运动前应采用药物治疗控制CHF。有条件应行负荷试验，以判定机体对运动的反响，决定安全有效的运动水平。CHF病人安全而有效的目标心率的计算方法为：(负荷试验中的最大心率-静息心率)×0.6(或0.8)+静息脉率。
有氧运动运动前适当热身能够促进血管扩张。至少做10分钟伸展、慢走或另外活动，勿使脉率超过最大心率的40%-50%。理想的目标是病人在预期的心率范围内步行或就地蹬车20-40分钟，每周3-5次。通过中断练习，很多病人可达到这一目标。将爬楼梯、室内行走等活动与休息交替进行，如果总的运动时间相同，也能达到持续运动一样的效果。运动应采用循序渐进的步骤，一般开始时运动2-4分钟，休息1分钟，直到能够运动10-15分钟。然后逐渐过渡到运动5分钟，休息2分钟，总计20-40分钟，最后应达到持续活动20-40分钟。病人运动时应有人监护，以确保安全。如果运动前负荷试验未引发低血压、分明的心电图改变或心律变态，病人经适当指导后可在家中完成运动方案。
气力运动增强呼吸肌(膈肌和腹肌)的运动可减轻呼吸障碍、改善生活质量、增强运动耐量。低重量阻碍运动(如哑铃操等)可增强四肢和躯干肌群的气力，减轻疲乏，一般运动1-2组、每组反复12-15次即可使肌肉得到足够的锻练。
综合方法针对CHF的药物治疗与运动的作用是互补的。血管扩张剂(如血管紧张素转换酶抑制剂)与地高辛可改善运动能力，但效果不如运动锻炼。药物治疗与运动伴随进行比单用一种方法更有效。对于几乎一切的CHF病人，系统的运动应为整体治疗的一部分。
注意事项当病人发生心绞痛、气短加重、体重增加或下肢浮肿等状况时，应停止运动并就医。当然病情恶化通常与运动无关，但在症状控制前病人应防预运动。服用血管扩张剂和运动时间应尽量错开，以防预血压下降等危险。地高辛过量可伴有电解质紊乱，运动中出汗多增加了这种危险，应注意。
禁忌证阻塞性瓣膜病、重症主动脉狭窄或心肌炎。不稳定型心绞痛或失代偿性CHF必需在纠正后才能开始运动。
该疾病的治疗如果被拖延往往会成为一种治疗起来相当棘手的疾病，但并不是尽症，各位患者朋友，也不要有太大的心理负担，医院就诊，让有着多年行医经验的医生亲身为您诊治，通过科学的疗法为您祛除疾病重返健康。
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