国际心脏康复研究前沿精选

美国伯灵顿佛蒙特大学拉纳医学院心内科和心血管研究所McMahonSR教授在心脏康复在心脏病患者中的作用的研究报告里指出:心脏康复是一种有价值的治疗方法。目前的指南支持在如下患者中使用:

急性冠脉综合征后

冠状动脉旁路移植术

冠状动脉支架安置

瓣膜手术

稳定的慢性收缩性心力衰竭

心脏康复的上述用途得到了大量循证医学研究的支持,心脏康复治疗改善临床结果。尽管有心脏康复转诊率和会诊率仍然很低,但可以采取干预措施来提高其使用率。

法国SartTilmanLiège的Belgique心脏病中心的LancellottiP教授在心脏康复的最新技术论著中阐明:心血管疾病仍然是西方国家的主要死因,尽管在病人的急性管理方面取得了进展,二级预防仍然存在必要的,尤其包括心脏康复。最近的研究数据证实心脏康复适应症:

冠心病、瓣膜性心脏病、心力衰竭和心脏病移植。适应症的新增包括:心室辅助,肺动脉高压,经导管主动脉瓣植入术。家庭心脏康复技术已经显示有效性,并可能改善某些环境康复计划的弱点。心脏康复是心脏病长期治疗的重要组成部分,为心血管疾病患者提供多学科护理,提高发病率和死亡率风险的教育和锻炼方案。

总结:在国际上通过综述比较了心脏康复指南试验、处方和监测结果,得出如下研究结论:北美和欧洲的心脏康复协会建议患者从中等强度有氧运动发展到高强度有氧运动,进行全程耐力训练,配合阻力训练作为一个重要的补充,用于保持患者生活自理和有质量生活。北美和欧洲指南也建议心电图监测运动负荷试验。依据循证医学依据,心脏康复的国际共识:高强度有氧训练方案辅以阻力训练,对于心脏康复患者推荐和认为是安全的。

1.TrendsCardiovascMed.Aug;27(6):-.doi:10./j.tcm..02..EpubFeb15.Theroleofcardiacrehabilitationinpatientswithheartdisease.McMahonSR(1),AdesPA(2),ThompsonPD(3).

2.RevMedLiege.Nov;72(11):-.[Cardiacrehabilitation,stateoftheart].[ArticleinFrench;AbstractavailableinFrenchfromthepublisher]LancellottiP(1),AncionA(1),PiérardL(1).

3.EurJPrevCardiol.Nov;23(16):-.doi:10./204731665.EpubJun27.Areviewofguidelinesforcardiacrehabilitationexerciseprogrammes:Isthereaninternationalconsensus?PriceKJ(1),GordonBA(2),BirdSR(3),BensonAC(3).

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