肠道菌群重建为什么改善多种慢性病研究理论

我们用肠道菌群来治疗糖尿病已经有三年多时间了，通过接触不同的病人，我们发现高血压、高血脂、高尿糖、失眠等多种问题也得到了改善，为什么会这样呢？因为都与炎症因子有关！今天我们就介绍一下相关理论与4个典型案例。

一、与炎症有关的慢性病研究

1、2型糖尿病、脂肪肝、肥胖、动脉粥样硬化都是炎症性疾病

复旦大学内分泌糖尿病研究所所长胡仁明教授经过十几年研究，发现2型糖尿病、脂肪肝、肥胖、动脉粥样硬化本质上是一类疾病，都是与巨噬细胞激化有关，通过改善炎症可以同时改善。

2、炎症相关的疾病占全世界所有死亡的50％

来自包括UCLA在内的22个国际顶级医疗机构的科学家建议对严重的慢性炎症进行早期诊断、预防和治疗，以降低全球范围内慢性病和死亡的风险。

国际专家小组还包括来自美国国立卫生研究院、斯坦福大学、哈佛医学院、哥伦比亚大学医学中心和伦敦大学学院的科学家，他们指出与炎症相关的疾病占全世界所有死亡的50％。

在发表在《自然医学》杂志上的一篇观点文章中，作者描述了体内持续性和严重炎症如何在心脏病、癌症、糖尿病、肾脏疾病、非酒精性脂肪肝疾病以及自身免疫性和神经退行性疾病中起关键作用。

3、慢性炎症会增加疾病风险、缩短寿命

芬兰、澳大利亚和英国的几所大学和研究机构合作进行的研究表明，慢性炎症会增加疾病风险、缩短寿命。

研究人员已经揭开他们在年发现的死亡风险和全因死亡率生物标志物增加的疾病负担。他们发现，低水平的慢性炎症与所有主要内脏器官的疾病风险增加有关。他们使用来自多名芬兰志愿者的数据和样本进行研究，研究人员首次在一项研究中能够将慢性炎症与多种疾病风险增加联系起来。

4、心脏病与抑郁症可能是一类疾病

医学研究人员已经认识到抑郁症与心脏病之间的联系，然而，直到最近，解释它的机制仍然是一个谜。一项新的研究表明，压力诱发的炎症可以解释为什么心理和心血管健康如此密切相关，他们可能都是炎症性问题。

5、衰老是一种全身炎症过程，引发五大疾病

世界著名科学家、意大利博洛尼亚大学教授、洛巴切夫斯基大学健康衰老系统医学研究实验室负责人克劳迪奥·弗朗西斯（ClaudioFranceschi）与国际研究小组的其他成员共同描述了慢性病的潜在炎症机制，并确定了导致疾病的几种危险因素。

克劳迪奥·弗朗西斯（ClaudioFranceschi）教授的多年研究得出了“炎性衰老”的理论，根据该理论，衰老是一种全身性炎症过程，涉及整个人体并引发与年龄有关的五大疾病：阿尔茨海默氏病、动脉粥样硬化、心血管疾病、2型糖尿病和癌症。

二、肠道菌群与相关疾病治疗

1、益生菌可能治疗精神类相关疾病

美国巴尔的摩SheppardPrattHealth系统的一项研究表明，益生菌可能成为双相情感障碍和其他精神疾病的潜在治疗方法。

2、肠道衰老是引起慢性炎症重要原因

巴克研究所Kapahi实验室的研究人员在PLOSGenetics上发表研究文章，肠道屏障的缺口是由肠上皮细胞死亡的年龄相关性增加引起的，也称为肠上皮细胞。食用健康饮食的苍蝇可以防止肠道渗漏和随着年龄增长而与之相关的全身性炎症。相反，食用类似西方饮食的苍蝇更容易发生肠道通透性，这种情况与包括炎症性肠病在内的各种人类疾病有关。

3、炎症肠病、硬化性胆管炎等消化疾病与肠道菌群有关

年，JeroenRaes教授（VIB-KULeuven微生物学中心）启动了FlemishGutFlora项目。对超过3,名健康志愿者的粪便样本进行测序，Raes教授和他的团队确定了正常的、与健康相关的肠道微生物群的边界。接下来，该团队转向患者团体，以确定与疾病相关的微生物组织改变。最近，他们描述了所谓的B2肠型异常，这些异常缺乏一些抗炎菌。

4、肠道微生物群和漏肠综合症

根据年的一篇文章，肠道微生物群的不平衡可以引发身体的免疫反应，这导致肠道炎症和肠道通透性增加。

三、为什么肠道菌群重建可以改善炎症治疗相关疾病？

1、补充膳食纤维、益生元、益生菌，建立有益菌为优势菌群的健康肠道微生态系统；

2、素食两周，补充益生元，提供宿主自身定植有益菌所需营养元素；

3、炎症减少，被宿主自身肠道免疫耐受的有益菌迅速增殖，且不被免疫清除，保持长期稳定状态；

4、稳定的有益菌群持续分泌短链脂肪酸、有机酸盐，进而修复肠壁细胞，减少肠漏与炎症；

5、肠粘膜屏障功能恢复，门脉系统细菌内毒素、游离脂肪酸减少，减少炎症与免疫系统极化；

6、血液炎症水平下降，组织脏器胰岛素受体开放，胰岛素抵抗解除，胰岛素敏感性增高；

7、健康肠道菌群菌群刺激肠壁内分泌细胞，胰高血糖素样肽分泌增加，胰岛分泌功能恢复；

8、有氧有利于内脏脂肪减少，体重下降，动脉硬化程度减轻，脂肪肝逆转，血糖稳定；

四、4个肠道菌群重建典型案例

1、血糖、血压一起改善，减肥3公斤

糖友吉林四平人，今年六十岁，身高厘米，体重70公斤，确诊2型糖尿病8年，使用二甲双胍与降糖中药控制血糖，效果不佳，空腹血糖8以上，餐后血糖10左右，糖化血红蛋白8.3%，同时有高血压、高血脂、肝功能异常。

从年7月8日开始肠道菌群重建，仅仅十天，降糖药停了，血糖血压都达标，体重减少了3公斤，效果非常好。

2、血糖从14到正常，减肥6公斤

糖友是中年女性，身高厘米，体重60公斤，确诊2型糖尿病多年，现在使用二甲双胍控制血糖，效果一般，空腹血糖7.2左右，餐后2小时血糖14左右，没有明显并发症。经过评估沟通，决定采用远程管理进行肠道菌群重建，从年5月28日开始重建。

重建50天，停了降糖药（二甲双胍），血糖完全正常（曲线跟正常人类似，空腹血糖4-6），减肥5公斤，

3、停药，血糖、血脂、体重、尿糖均正常

中年男性，身高1.75米，体重75公斤左右，体重超重，检查空腹血糖14.99mmol/L,血脂、肝功能、糖化血清蛋白等均超标，尿糖4个＋。于年7月3日开始肠道菌群重建，使用干预剂调节，现在血糖、血脂、体重、尿糖均正常。

4、空腹血糖从15到5，餐后降低，不用药

糖友孙先生，去年查出2型糖尿病，身高，体重80公斤，体型偏胖，有中度脂肪肝，肝功能异常，平常应酬多，饮酒，生活方式不理想，存在腹胀等等不适，睡眠不佳。查出空腹血糖14.99，甘油三酯、低密度脂蛋白、胆红素等等也偏高。年7月3日开始重建，迅速改善。

因此，肠道菌群重建改善糖尿病、肥胖及相关慢性病，不仅符合理论，我们也有大量案例证实改善效果，值得广大糖友参考。#糖尿病#

作者简介：

史鹏飞，硕士，一级公共营养师（高级技师），高级健康管理师，亚太整合糖尿病防治联盟副秘书长，中国老年保健医学研究会理事，中国医师协会整合医学分会内分泌糖尿病专委会委员，中华预防医学会健康保险专委会委员，新浪微博（糖尿病健康之路）等健康大V，长期从事糖尿病相关课题研究、健康管理、健康科普等工作，特别是在通过调节肠道菌群来改善糖尿病及相关亚健康问题方面有丰富经验。

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