这四高是冠心病幕后推手,不可不防

由于胆固醇斑块和其他沉积物在动脉壁上堆积，冠状动脉（向心脏供血的动脉）变窄或闭塞可能导致冠心病。

冠心病是一种缺血性心脏病，导致冠心病的危险因素很多，除了年龄、遗传因素等不可控因素外，还有高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、吸烟等可控因素。最近的研究发现，在过去30年中，四种代谢风险因素——高血压、高血糖、高体重指数和高或低密度脂蛋白胆固醇——已成为缺血性心脏病的关键原因。

高血压

慢性高血压损害动脉内皮，导致脂质斑块积聚，从而导致动脉粥样硬化。随着时间的推移，冠状血管开始变窄，导致冠心病。此外，高血压可导致血管壁的弹性纤维分裂、断裂、胶原沉积，使动脉血壁变得僵硬，无法继续向心肌供氧；血压过高时，左心室射血阻力增加，高血压引起的左心室肥厚进一步增加心脏需氧量。简而言之，高血压的结果就是心肌需要更多的氧气，而供给的氧气却更少，从而对心肌的代谢和功能产生严重的不良影响。

高血糖

长期高血糖，尤其是血糖波动过大，对血管刺激大，导致血管内皮损伤。随着血液中的大分子，如脂肪，不断沉积，形成动脉粥样硬化和斑块。

高体重指数

身体质量指数（身体质量指数）=以千克为单位的体重÷以米为单位的身高平方是一个国际标准，用于衡量一个人的体重和健康状况。中国成年人的BMI正常范围为18.5~23.9kg/m，有研究表明，当BMI在20~25kg/m之间时，心脏病死亡的风险会随着BMI的增加而逐渐增加，当BMI上升到32.5kg/m时，心脏病的风险会以更快的速度增加。此外，高体重指数与高血压、高血脂、高血糖密切相关，可促进冠心病的发生。

高密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇是血管内皮细胞转运脂质的主要功能，其浓度与冠心病的发生密切相关，即低密度脂蛋白胆固醇浓度升高，冠心病的发病率会明显上升，因此，被认为是动脉粥样硬化的主要致病因素之一，也是评价冠心病危险因素的重要指标。

当血液中的LDL胆固醇升高时，它会沉积在心脏和血管的动脉壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，阻塞相应的血管，最终导致中风和外周动脉疾病等残疾和死亡。

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