老年人冬天如何更好地防治心脏病

寒冷冬日，心脏也是最怕冷的。冬季是心脏病的高发季节，这个季节因为寒冷，容易导致各种血管类疾病的发生，从而影响到心脏，让心脏病在这个季节也成为高发疾病。心脏是维持我们生命最重要的器官，当心脏出了问题，常常会直接危及到我们的生命。因此，对于心脏疾病，除了积极治疗外，冬季老年人还要做好各项预防工作。

冬季——心血管疾病的“温床”

心脏更容易“累”

冬季天气寒冷，心脏需要额外增加工作量来给身体供热，来维持身体的正常运转：主要是通过增加心脏收缩频率，增大心肌收缩力来加大泵血。冠心病患者心脏血管本身存在着不同程度的狭窄，已存在供氧和耗氧失衡的问题，此时增加心脏运作会使耗氧增加，更进一步加重心脏缺氧，心肌严重的缺氧会导致心肌梗死发生。

2

血管容易窄

寒冷还会刺激血管收紧，从而导致血流量减少，使心脏的供氧也减少；血压也会随着血管的收缩而上升，心脏病发作的几率相应增加。因此，冬天护“心”的工作就更加紧迫而重要。

3

冬季容易感染

冬季天气干燥，唇、鼻等部位的干燥很容易为细菌大量入侵提供通道，呼吸道纤毛功能减弱，也使得病菌不易排出，增加感染几率，而感染会加重包括冠心病在内的各种心脏疾病。

4

昼夜温差大

老年人由于自身机体调节能力下降，对于昼夜冷热的变化不易适应，神经系统、内分泌系统功能更容易出现紊乱，可能会诱发急性病症。

5

容易“猫冬”

很多老年人在冬季久坐不动，冬季室内通风不良，湿度不易控制，加之南方多数家庭缺少供暖设施，室内温度低，造成血液循环不畅、人体新陈代谢紊乱，容易诱发心血管等病症。

增强对心脏的“免疫力”

为了安全度过寒冷的冬季,老年心血管疾病患者要注意以下几点，可帮助安全度过敏感期:

一

怎么吃很重要

预防心脑血管疾病，关键在于改变不良生活方式和不合理的膳食结构，患者在日常生活中应该适当多吃些健康的食物,这类食物不仅要有营养的特点,同时还要容易消化,只有这样才能在提供营养的同时减轻患者身体的负担：

膳食搭配

①增加纤维膳食：膳食中纤维有降低血清胆固醇和改善肠道消化功能的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、海带、蔬菜、水果等，每日摄入纤维量35克―45克为宜。

②多吃豆制品:大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品，有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。

③低盐饮食：老年人每日摄盐量宜小于2-3克，对于伴有严重心衰和高血压的患者，更应当严格控制盐的摄入。

④适当减少脂肪和胆固醇的摄取：脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在毫克―毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品，如动物的脑子、内脏、蛋黄、贝壳类（如蚌）、软体类（如鱿鱼、墨鱼、鱼籽）。

⑤每次进食量宜少：老年人由于机体衰败,消化系统大不如以前,所以一天之内总的热量应限制。每天饮食量应该要平均适宜、亦或者采用少量多餐的进食方法,减轻身体负担。“每餐七分饱,健康活到老”，也是有一定道理的。

二

药不能停

患有心血管疾病的人要按时、规范用药，并要根据气候变化，在医生指导下调整药物，控制各种慢性病的复发，尤其要控制好血压。

三

注意保暖

出门记得戴上帽子跟围巾。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞。平时要注意保暖，少在户外活动。

四

适当运动

要合理安排运动时间和控制好运动量，老人睡醒时不要急于下床，先在床上躺一会。心血管病患者不宜晨练，运动要因人而异，量力而行。清晨人体血管应变力最差，是急性心梗发生的高峰时段，冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免集体突然受到寒冷刺激而发病。

五

保持大便通畅

有便秘的冠心病人，排便时用力过度，腹压升高，心跳加快，心肌耗氧量增加，可诱发心绞痛，甚至引起心肌梗死或猝死。平素多吃富含纤维素的食品，适量饮水，保持大便通畅。

六

睡觉抬高床头

有些冠心病患者夜间心绞痛发作，是由于夜间迷走神经兴奋，心率减慢，心肌供血不足或因静脉回心血量增加，导致心肌耗氧量增加而发病。此类冠心病人可将床头抬高25厘米，以减少发作。

七

心态平衡

情绪激动是心血管病的大忌，会增加心脏耗氧，加重心脏负担，因此心血管疾病患者尤其要放宽胸怀不要让情绪起伏太大。

护“心”最后一关：急性事件的辨别和处理

1

心绞痛

常见表现：多为胸前区痛，常常伴随左肩、颈部、手臂放射痛。多为压榨样痛、压迫、发闷或紧缩感，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。多持续数分钟或十余分钟，一般不超过半小时。多数患者经休息数分钟内即可缓解，或含服硝酸甘油或救心丸后数分钟内即可缓解。

基本处置：立即停止一切体力活动，坐下或平卧休息；舌下含服硝酸甘油；及时就近就医，如病情严重，需急诊治疗或住院治疗。

2

急性心肌梗塞

常见表现：多表现为突发心前区或胸骨后压榨性闷痛或紧缩性刺痛，并向左肩背部反射，有的可反射到口腔及牙齿。经休息或应用硝酸甘油不能缓解。可出现休克，恶心呕吐，烦躁不安等。

基本处置：立即停止一切体力活动，就地休息，有条件的给与吸氧；立即拨打急救电话，送医就诊。

3

心律失常

常见表现：可有心慌，心前区不适，胸闷、头晕等，严重的可致晕厥、心跳骤停。多见于心血管疾病患者；既往有心律失常病史患者，如房颤、早搏、传导阻滞等。

基本处置：休息，观察症状能否缓解；及时就医，在医生的指导下治疗、用药；发生晕厥、心跳骤停等情况时，立即送医急救；不可盲目使用抗心律失常的药物。

4

猝死

常见表现：主要为心跳骤停和呼吸停止。心音消失；脉搏触不到，血压测不出；意识突然丧失；呼吸断续，随后停止；昏迷；瞳孔散大。

基本处置：尽快进行心肺复苏；心外按压，开放气道，人工呼吸。立即拨打急救电话，由专业人员救治。

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