他汀类药物对心衰患者的疗效

射血分数正常的心力衰竭(HFpEF)患者采用他汀类药物治疗的疗效尚不清楚。近日,心血管领域权威杂志InternationalJournalofCardiology上针对这一问题发表了一篇研究文章。该研究旨在评估他汀治疗是否与HFpEF患者死亡风险降低相关。研究人员使用了来自醛固酮拮抗剂治疗正常心脏功能心力衰竭(TOPCAT)试验的数据。该研究的主要结局为全因死亡率。研究人员使用多变量Cox比例风险模型分析了服用他汀类药物的患者与不服用他汀类药物患者发生主要研究结局的风险比(HR)和95%可信区间(95%CIs)。这项研究包含了例HFpEF患者。平均随访时间为3.3年;在研究期间有名患者死亡。在所有患者中,服用他汀类药物的全因死亡调整HR显著低于不服用他汀类药物者(HR为0.79,95%CI为0.63-0.99,P=0.04)。没有缺血性心脏病(IHD)患者的全因死亡和心血管死亡风险显著低于服用他汀类药物者(HR为0.63,95%CI为0.44-0.91,P=0.01和HR为0.59,95%CI为0.37-0.94,P=0.02),而IHD患者服用和不服用他汀类药物之间的风险没有显著差异(HR为0.97,95%CI为0.72-1.31,P=0.83和HR为0.95,95%CI为0.66-1.36,P=0.77)。在倾向评分匹配的无IHD患者中,服用他汀类药物的患者全因死亡和心血管死亡风险显著低于不服用他汀类药物的患者。由此可见,他汀治疗与HFpEF患者,特别是那些没有IHD的患者的预后相关。来源:TetsuroTsujimoto,etal.Favorableeffectsofstatinsinthetreatmentofheartfailurewithpreservedejectionfractioninpatientswithoutischemicheartdisease.InternationalJournalofCardiology..

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