脊柱减压牵引床的功效适应症和禁忌症及注
脊柱减压牵引床(翔宇医疗)的功效、适应症和禁忌症及注意事项脊柱牵引床的原理
颈椎牵引的作用机理:主要是调整和恢复破坏了的椎管内外平衡,消除刺激症状,恢复颈椎正常功能。脊柱侧弯的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。早期病例多采用非手术治疗。而侧弯在青春期发展较快,Cobb角在40°以上的特发性侧凸,或非手术治疗无效的僵硬型先天性侧凸,均应给以早期手术治疗。
一、工作原理
由于受力的不平衡及腰间盘的退行性变,往往造成腰间盘突出,间盘突出物可直接压迫和刺激脊神经根,还可继发椎间隙狭窄,进而引起椎小关节上下关节突的相互靠拢,椎间管(孔)和神经管由此变小,进一步对神经根卡压,压迫和刺激神经引起一系列症状和体征,对腰椎施加牵引力,促进紧张和痉挛的腰部肌肉松弛,使腰椎体间距增大,腰间盘内压降低,缓解突出物的压迫症状,使疼痛得以消除。
二、产品概述
脊柱减压牵引床是通过柔性钢丝绳式牵引,对椎间盘和关节面减压、配之以适当的肌肉伸展,减少急性腰痛和脊柱慢性肌肉骨骼疾病,相对传统牵引,具有启动柔和、过程舒适、治疗安全、缓慢停止等优势。
三、应用
1.柔性钢丝绳式卷筒电机
具有低转速、大扭矩、过载能力强、响应快、特性线性度好、力矩波动小等特点。有着非常柔软的机械特性,可以堵转,避免了电磁铁刹车引起的噪音。当负载转矩增大时能自动降低转速,同时加大输出转矩。这样不仅可实现无副作用的柔性牵引,还可保证牵引床始终处于使用状态,使其牵引钢丝绳始终存有张力,能够达到迅速进入牵引治疗状态的目的。
2.自动补偿和柔性加减功能
牵引力自动补偿功能,当患者意外动作造成牵引力实时值与设定值偏离时,微电脑控制牵引主机立即响应自动补偿,保证牵引力的恒定及患者安全,此时牵引力的增减采用渐增渐减技术,增加牵引治疗的舒适感,减轻痛觉。
3.牵引力控制系统
有自动检测功能,发生异常情况,牵引力可自动调整,确保牵引力较精确;电位计、限位开关双保险式牵引力控制系统,牵引时间、牵引力均采用电脑芯片进行程序控制;具有触控屏,可调式连续牵引和多种歇式牵引模式可调。
4.温热控制系统
牵引的同时头板、腿板具有加热功能,可进行热疗。放松肌肉,促进循环,增强牵引疗效。
5.一机两用
可同时给两个患者做治疗,颈牵、腰牵两路治疗相互独立、互不影响。
6.人性化设计
颈部牵引带可分散下颌压强;腰部固定带内侧上下使用防滑材料,较大程度减少了在牵引过程中的滑动;膝关节处配置三角枕,使牵引体位更科学;除了前握式腋下装置以外,新增了固定腰部的绑带固定架,降低了设备工作时对腋下神经的压迫,极大地提高了牵引治疗的舒适度。
四、适用症
广泛应用于各种损伤引起的腰椎间盘突出、放射性腿脚麻木、腿脚肌肉萎缩、外伤性颈椎骨折、脱位、错位等症状;也适用于颈椎性头晕目眩、血压异常等临床的症状,例如:
轻中度的腰椎间盘突出症
胸腰椎关节突关节紊乱
退行性病变引起的腰痛
神经根粘连
神经根关节卡压
腰椎假性滑脱
早期强直性脊柱炎。
五、主要作用
1、起腰部的固定和制动作用牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
2、松弛腰背部肌肉腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
3、恢复腰椎的正常列线在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
4、对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者改善突出物与神经之间的关系,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可解除粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
六、注意事项
1、首先排除腰牵禁忌的疾病,在明确诊断后确需腰椎牵引的,在无危险及方向明了的情况下选择腰椎牵引。
2、急性腰椎间盘突出症应该在消炎、活血、脱水治疗后,病情逐渐稳定再选择腰牵,但在选择牵引拉力时,一定要慎重,从小量开始。若把握不住火候,有可能造成马尾损伤和牵引后突出物增大。
3、力量均匀:牵拉时力量要均匀,循序渐进、不论快牵还是慢牵都要以患者舒适为度、牵引力不能过大,若牵拉中腰痛或下肢疼痛加重则停止牵引,应改变牵引方式(俯卧位换仰卧位)或另图他策。
4、牵引中,医者应时刻观察并与患者语言交流,如有不适立刻停止牵引并随症处理。个别患者牵引中会出现眩晕,心悸气短的现象。
5、腰椎牵引后应让患者充分卧床休息,减少负重和弯腰、扭腰动作,下床时应腰围固定。总结: 患者体质各异,患病原因不同,虽同一疾病,同一治法,临床中也要因人、因症辩证施治。
七、禁忌症
腰椎牵引:急性传染病、重症心脏病、严重高血压病、重度贫血、骨结核、骨肿瘤、动脉硬化症、妇女妊娠及月经期、对药物皮肤过敏者、皮肤破损、肺功能障碍、严重糖尿病、骨质疏松症等其它临床禁止牵引的病症(不能牵引)。
颈椎牵引:颈部周围红肿有炎症者、骨结核、骨肿瘤、严重的心血管疾病及糖尿病或传染病,颈部皮肤破损、颈部动脉硬化、颈椎骨折或骨折片移入椎管致脊髓卡压者等,都不适用于颈椎牵引法治疗。
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