患者晕针,此时静脉采血该怎么抽掌握这几招

静脉采血是一种基本的临床护理技术，静脉采血技术及采血标本在诊断和治疗的过程中起到关键作用，我们在日常的采血工作过程中会发现有一些人在采血的过程中会出现晕倒的情况。

受检者出现晕针情况，不仅给受检者心理上造成很大的压力，也增加意外的风险；那么我们在工作过程中该如何应对呢？又该如何预防呢？

什么是晕针？

晕针是指由于针刺而产生的晕厥现象，由强烈的针刺刺激，通过迷走神经反射，引起血管的扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，导致心输出量降低，血压下降，导致暂时性广泛脑血流量减少，从而引发晕厥。

临床表现为头昏、面色苍白、恶心呕吐、大汗淋漓，重者出现意识丧失、血压下降、大小便失禁，甚至休克，如不及时处理，将会出现严重后果。

造成晕针的因素有哪些？

1、心理因素

心理因素是导致晕针的主要原因之一，由于个体差异，受检者在采血前就表现出精神紧张、过度担心，导致神经功能失调。还有的受检者对抽血知识了解甚少，认为抽血后会损害身体，情绪紧张，有恐惧感与顾虑情绪，反射性引起广泛的小血管扩张，血压下降，脑供血不足发生晕针。

2、环境因素

抽血空间狭小、空气不流通、室内色调不协调、环境嘈杂等环境因素在一定程度上也能影响抽血晕针的发生。

3、身体因素

大多数采血需在空腹状态下进行，部分受检者存在过度饥饿情况，劳累过度、身体疲乏以及营养状况不佳，也是导致晕针的因素。

4、工作人员的态度和水平

操作者态度冷漠，可增加受检者的排斥和紧张心理，若操作者的技术水平较差，出现反复穿刺不成功的问题，这种情况下，患者疼痛感加剧，心理紧张会诱发晕针。

出现晕针时该怎么处理？

一旦发生晕针后，应立即停止操作，将晕针者平放，保持呼吸道通畅，令其安静休息，给予温水或糖水服用，促其恢复，多数症状可缓解。

若经上述处理后症状不能缓解，除给予氧气吸入、保暖外，迅速建立静脉通道，遵医嘱予抗休克治疗，待病情稳定后留观病房观察2h，无不适后方可离开。

预防晕针的护理措施

1、注意询问病史

对受检者需询问既往史，包括既往心脏病史、是否有高血压、糖尿病、女性体检者是否处于经期及抽血晕针综合征史等。如有晕针史或过度紧张的体检者给予平卧体位抽血。

2、心理护理

晕针与心理因素有着密切的关系，消除被检者的不良情绪能有效预防晕针，可采取抱头扶持法来预防晕针。

抱头扶持法：患者取坐位，医务人员或患者家属站立其面侧，左手置患者头枕部，右手扶其左肩部，环抱其头，患者平伸右臂采血。

3、提高护士的穿刺水平

护士操作时应做到动作规范，操作准确，采用无痛技术，并根据个体血管的特点，选择合适血管，使用不同穿刺方法、穿刺角度。尽量选择显露明显、粗直的血管，避免反复穿刺，做到一针见血，不断研究减轻疼痛的采血技术。

4、环境准备

做好通风工作，维护采血现场秩序，避免人群拥堵并保证安静，尽量为体检者提供舒适的采血环境，防止出现烦躁情绪或导致血压波动等。

参考文献

1、甄淑芳.静脉采血中晕针体检人群的原因分析与护理对策[J].护理实论.,7.13:-

2、陈玉芳，冯欢等.健康体检抽血晕针的原因分析及护理措施[J].当代医学,,3(17):-

3、李艳红.静脉采血对象晕针、晕血的原因与护理干预分析[J].临床医药文献杂志，,4(87):-

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