心血管疾病系列二冠心病支架相关知

什么情况下需要冠脉支架治疗？

通过冠状动脉造影检查可明确冠状动脉狭窄程度：

A，正常血管，无需干预；

B，轻中度狭窄，需系统药物治疗（阿司匹林及他汀类药物等，请遵医嘱），以延缓病情进展、加重；

C，重度狭窄（狭窄≥75%），需支架或搭桥治疗，以改善生活质量、减少急性心肌梗死发生。

支架是怎样放到心脏的？会不会很痛苦？

确定需要支架治疗后，通过冠状动脉造影的鞘管通路，换用指引导管（相当于隧道），送入很细很细的指引导丝（相当于车轨），沿导丝以球囊导管对狭窄病变行球囊扩张（A+B），然后沿导丝将支架（支架的直径、长度、数量等需结合患者血管病变情况个体化选择）送至病变处，定位（C），扩张支架球囊以释放支架（D+E），必要时可应用非顺应性球囊对置入支架高压后扩张；

痛感很轻微：仅穿刺过程中有轻微痛感（类似于输液扎针，且应用局部麻醉药）；术中球囊扩张、支架释放过程中，冠状动脉血流可受到短暂影响，可能出现心前区不适、心绞痛症状等，多于支架置入后缓解，请不要过于紧张。

新闻链接：

美国总统小布什年8月6日在医院接受冠状动脉支架手术治疗；

台湾李登辉冠状动脉病变严重，曾多次手术治疗，置入冠脉支架

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