心脏病的征兆与防治

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心脏病的征兆与防治文感恩的心当你劳累和紧张时，会有左胸部疼痛，并出汗吗？你以前上楼梯没事，现在爬一层楼梯就会气喘吁吁吗？你会突然从梦中醒来，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，要坐起来呼吸一会儿才好转吗？你有左肩长期疼痛吗？你有严重的肠胃不适、消化不良，极度疲劳和失眠吗？这些症状就是心脏异常的早期表现，医院检查。心脏病分5大类：无症状心肌缺血，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死。预防分一级预防和二级预防(药物治疗)。1降压2降脂3降糖4降胆固醇5减肥6勿久坐7戒烟(实在戒不了，每天不超过5支)8宽心多自嘲(即情绪管理)。每年颈动脉超声检测一次血管年龄，及检测一次胆固醇(5.2)。体重指数BMI大于24为超重，大于28为肥胖。一般人在18.5一23.9之间(体重/身高的平方。腰围90)。心脏病属于生活方式病，预防还包括食疗，针灸，推拿，拔罐，太极拳，五禽戏，气功导引等。点按内关能迅速止痛和调整心律。按揉灵道与掐火包穴心绞痛会立即减轻。每天用两指或鱼际按摩膻中穴，背部心俞、厥阴穴各5分钟;拿捏对侧腋下能疏通心脉，调理气血。如果出现心绞痛，舌下含服硝酸甘油能迅速缓解(速效救心丸也可)，每5分钟一次，总量不超过3片(1.5mg)。现在的心脏介入技术已经十分成熟，当冠状动脉存在75%以上的狭窄，或存在冠脉夹存、斑块不稳定及破裂时的急性心梗，植入支架能够起死回生，且完全不影响日常生活和运动锻炼。(植入一个月后就可以适当运动，中低强度，不主张剧烈运动)。药物治疗：阿司匹林抗血小板聚集，防心脏血栓(饭后服用，对胃有刺激)。ACEI，ARBS改善心脏功能，减少心脏扩大变形。肾上腺素能受体阻滞剂能控制血压(/85)和体重(23.9)。他汀类药降胆固醇(这类药物最好在晚上服，因为胆固醇主要在夜间合成)。尿酸高不宜服维生素B3(即烟酸，烟酸肌醇，阿昔莫司等。贝特类和烟酸类主要是降胆固醇(胆固醇应5.2不能≥6.2)和甘油三脂(1.7不能≥2.3)。食疗：丹参15克大枣3枚普洱茶3克，先煮开大枣和丹参，泡普洱能养心安神，降脂降压抗动脉硬化。枸杞，山楂，决明子各15克，开水泡半小时当茶喝，有养肝明目，活血通便，降脂降压之功效。西洋参6克(虚寒者用红参3克)丹参15克大枣15克，三七5克瘦肉2两，炖汤，有化瘀止痛、抗心肌缺血的作用。银耳，黑木耳各20克，放温水中洗净，加水煮开20分钟，分数次食用，可以益气活血，补肾降脂。将50克海参炖烂后，加莲子20克百合20克大枣15克再炖20分钟，早饭前空腹食用，能养心安神，养血润燥，补肾益精。最后谈谈心力衰竭，自年起，每年的11月26日被定为“全国心力衰竭日”，心脏收缩1次可泵出70毫升左右的血量，1分钟可以泵出5~6血液，把富含氧和营养物质的血液送到全身各个部位以满足机体活动的需要，然后由静脉流回心脏，这时心脏被动舒张。左心室管动脉输出，右心室管静脉回流。心脏功能下降后排血量减少，不能满足身体的需要，就叫心力衰竭。首先左心衰竭，然后右心衰竭，最后全心衰竭。心力衰竭的症状是运动后出现呼吸困难，心悸，气促，疲倦乏力，下肢浮肿等。心力衰竭发生的原因，一是心肌损伤(病毒性心肌炎，糖尿病导致心脏扩大，收缩力不够)，二是心脏负荷过重(慢性重度贫血，高血压，老年退行性心瓣膜病)。左心衰竭是肺循环淤血和心排血量减少(运动后呼吸困难与端坐呼吸，并伴有咳嗽，咯粉红色泡沫痰或咯血)。右心衰竭是体循环静脉淤血和水钠潴留(颈静脉怒张，舌下手臂静脉异常充盈，并下肢水肿且傍晚加重，指，口唇，耳廓发绀，贫血者不明显。由左引起)。6分钟步行测验心力衰竭(不能慢跑，只能快走)：6分钟走出米属轻度，走出一米属中重度，低于米属重度。心力衰竭的药物治疗(终身服用)1：利尿剂。2：ACEI类：卡托普利，福辛普利等，如服药后咳嗽改用ARB类。3：ARB：厄贝沙坦，坎地沙坦。4：阝受体阻滞剂：美托洛尔，卡维地洛等，5：重度心衰服用螺内酯，依普利酮(即2十3十醛固酮拮抗剂形成金三角)。并避免高钾食物，定期监测血钾和肾功能(血肌酐)。6：伊伐布雷定(替代不耐受阝受体阻滞剂的患者)。地高辛(已用“金三角”药物仍有症状，左心射血低于45%，对伴有快速心室率的房颤患者尤为合适，但每天不能超过0.25mg)。饮食：低盐，低脂，低热量，勿过饱，防便秘，忌浓茶，每天液体摄入总量在毫升，严重者控制在毫升之内(24小时)。但愿世间人无病，哪怕架上药生尘！预览时标签不可点

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