防疫期间,冠心病支架术后患者该如何自我保

一场突如其来的疫情，让很多人不得不“家里蹲”，许多冠心医院就诊，医院随访的冠心病支架术后患者，为了避免出行和聚集以及减少交叉感染机会，康心在此建议您，防疫期间，更要加强自我保健！

鉴于冠心病的发病机理，支架术后规律服用冠心病基础治疗药物是治疗冠心病的基础，不仅是为了预防支架内生成血栓，更是为了预防可能出现新的狭窄病变,故冠心病支架术后患者一定要按照医生制定的药物治疗方案规律用药，不可擅自停用、减用或更换药物。（疫情期间，根据重庆市医保局的相关规定，我院可为特病患者可一次性开三个月用药）

但如果服药期间血压、血糖、血脂控制不达标或不良反应（如牙龈出血、鼻衄（鼻出血）、皮下紫斑），则需及时向专业的医院进一步完善相关检查，重新调整药物治疗方案。

控制好血压、血糖、血脂

坚持规律用药，进行规范化家庭血压、血糖监测并且达标是有效的控制方式。支架术后再狭窄的危险因素包括检查血压、血糖、血脂等，如果这几项指标不能维持在正常水平，患者很可能会发生支架内再狭窄。其中血脂管理除了需要改善生活方式之外，还需要验血，建议就近原则化验血脂、血糖、肝肾功能及肌酶，化验结果可以进行网上咨询来调整药物直至血脂达标。

戒烟、戒酒

烟酒有害是一个老生常谈的话题，吸烟是支架植入后再狭窄非常重要的危险因素，饮酒容易引起血压、血糖控制欠佳，对冠心病支架术后患者来说，这烟酒一定得控制好。

作息规律，适量运动

合理而规律的作息不仅仅对冠心病支架术后患者恢复有帮助，而且有助于增强免疫力、更好的控制好血压和血脂。疫情期间不能随意出门，建议在身体基础状况正常的情况下，在家做些适当的锻炼，比如八段锦、太极拳等。

避免情绪紧张

从冠心病发病人群看，大部分患者属于A型性格，在支架术后更容易出现情绪不安、抑郁，再加上疫情期间容易产生心理压力的双重影响，患者更要注意在防护的同时，避免过度紧张和焦虑，以免导致血压血糖控制不佳、作息规律紊乱，从而加重心脏负担，易引起支架术后病情复发。

冠心病患者常规建议1个月、3个月、6个月、12个月进行门诊随访，针对支架植入术后的患者还建议术后1年进行住院检查，除了观察支架植入后有无再狭窄之外，还可以观察其它地方有无新增血管狭窄。对于没有症状的患者，在疫情期间，建议暂时不急于住院复查，等疫情过后再通过门诊登记住院检查。

如果支架植入后出现胸闷、胸痛等不适，发作时症状超过15分钟、伴有出汗、夜间发作痛醒或含服硝酸甘油半小时方能缓解，需尽快就诊评估病情；如果症状发作超过30分钟、硝酸甘油不能缓解、大汗淋漓、频死感等，需要立即至急诊胸痛中心就诊。（就诊时请谨记相关就诊注意事项：防控新型冠状病毒肺炎期间就医告知书）

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