史上最全,护考各类病人的护理合集第三部分

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急性心力衰竭病人的护理1.急性心力衰竭以（急性左心衰竭）最为常见，多表现为（急性肺水肿）2.急性左心衰竭特征性表现为（突发严重的呼吸困难），咳（大量粉红色泡沫样）痰，病人的主要表现（大汗淋漓，烦躁不安，口唇青紫）3.急性肺水肿的主要体征为（双肺底布满湿罗音和哮鸣音），心尖部可闻及（舒张期奔马律）4.急性肺水肿患者应（双腿下垂坐位或半卧）位，以（减少静脉回流）5.急性肺水肿患者应（高流量高浓度）给氧，氧流量（6-8L/min），加入（20％-30％）的乙醇湿化，以（降低肺泡内泡沫表面张力，使肺泡破裂，改善通气）6.急性肺水肿患者应控制输液速度，一般为（20-30滴/分）7.应用硝普钠时应注意（现配现用），使用的时候要（避光）冠心病病人的护理1.心绞痛是指在（冠状动脉粥样硬化）的基础上，由于心脏负荷增加，发生（冠状动脉供血不足），导致心肌急剧暂时缺血，缺氧所引起的临床综合征2.心绞痛的常见部位是（胸骨体中上段之后），可在（劳累，情绪激动时）发生，疼痛呈（压迫性，紧缩性），含服（硝酸甘油）后可缓解3.心绞痛的主要病因是（冠状动脉粥样硬化）4.典型心绞痛的疼痛特点是（发作性胸痛），持续时间多在（1-5）分钟内5.缓解心绞痛发作最有效，作用最快的药物是（硝酸甘油）6.心绞痛患者适宜的饮食为（低热量，适量蛋白，低脂肪饮食）7.服用硝酸甘油的方式为（舌下含服）8.服用硝酸甘油后应（平卧），以防（低血压）的发生9.心绞痛病人洗澡时水温不宜（过冷或过热），时间（不宜过长）急性心肌梗死病人的护理1.急性心肌梗死是在（冠状动脉粥样硬化）的基础上，冠状动脉血供（急剧减少或中断），使相应的心肌发生严重的持久的缺血导致心肌坏死，心肌缺血（60）分钟以上，即可发生急性心肌梗死2.急性心肌梗死最早，最突出的症状是（疼痛），伴有（大汗淋漓，濒死感），休息或服用硝酸甘油（无效）3.急性心肌梗死病人最主要的死亡原因是（心率失常），多发生于病后（1-2）天，以（室性）心律失常多见，4.（室颤）是急性心肌梗死病人早期死亡的主要原因5.急性心肌梗死心电图的特异性改变是（宽而深异常Q波，S-T段弓背向上抬高，T波扁平或倒置）6.急性心肌梗死发生心源性休克的主要表现为（烦躁不安，皮肤湿冷，脉搏细速，尿量减少，血压下降）7.急性心肌梗死时血清心肌酶测定出现最早，恢复最快的酶是（肌磷酸激酶）8.急性心肌梗死应用溶栓药应在（6小时）内应用，常用药物（尿激酶，链激酶）9.极化液的成分有（氯化钾1.5g，胰岛素10u加入10％葡萄糖溶液ml）静脉滴注，应用极化液对改善心肌收缩功能，减少心率失常有帮助10.急性心肌梗死当发生室性心率失常时应立即给予（利多卡因），发生室颤应立即实施（非同步直流）电复律11.急性心肌梗死（24）小时内不宜应用洋地黄，以免（诱发或加重室性心率失常）12.S-T段抬高急性心肌梗死定位和范围v1-v6：广泛前壁心肌梗死v1-v3：前间壁心肌梗死v3-v5：局限前壁心肌梗死v5-v6：前侧壁心肌梗死II，III，aVF：下壁心肌梗死I，aVL：高侧壁心肌梗死v7-v8：正后壁心肌梗死13.急性心肌梗死急性期病人应（绝对卧床休息），避免（搬动）14.急性心肌梗死病人的饮食宜（低热量，低脂，低胆固醇，富含纤维素）15.急性心肌梗死病人应用尿激酶的目的是（溶解冠状动脉内血栓）心脏瓣膜病病人的护理1.风湿性心脏病瓣膜病与（A族乙型溶血性链球菌反复感染）有关，最常受累的瓣膜是（二尖瓣），临床上最常见的联合瓣膜病是（二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全）2.二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是（劳力性呼吸困难），可出现心率失常，以（房颤）为代表3.二尖瓣狭窄可出现的体征是（二尖瓣面容），表现为（面部两颧绀红，口唇轻度发绀），最重要的体征是（心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音），心尖搏动呈（抬举性），第二心音（亢进或分裂）4.二尖瓣狭窄患者心电图可表现为典型的（二尖瓣型P波），x线检查心脏呈（梨形），因为（左心房增厚）所致5.二尖瓣狭窄最可靠的诊断方法是（超声心动图）6.二尖瓣关闭不全的最重要体征是（心尖部可闻及收缩期粗糙吹风样杂音，向腋下及肩胛下区传导）7.主动脉瓣狭窄典型的三联征是（劳力性呼吸困难，心绞痛，晕厥）8.主动脉瓣狭窄最重要的体征是（主动脉瓣听诊区可闻及响亮粗糙的收缩期吹风样杂音，可向颈部传导）9.明确诊断主动脉瓣狭窄，判断狭窄程度的重要方法是（超声心动图）10.主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是（第二动脉瓣听诊区可闻及舒张早期叹气样杂音）11.主动脉瓣狭窄因脉压增大而产生（周围血管征），表现为（毛细血管搏动征，水冲脉，大动脉枪击音）12.主动脉关闭不全的主要表现为（心悸，心绞痛，夜间阵发性呼吸困难）13.主动脉瓣关闭不全最主要的诊断方法是（超声心动图）14.心脏瓣膜病首要的并发症是（充血性心力衰竭）15.心脏瓣膜病病人死亡的主要原因是（充血性心力衰竭）16.风湿性心脏病最常见的心律失常是（房颤）17.风湿性心脏病发生亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为（草绿色链球菌）18.风湿性心脏病发生栓塞多见于（二尖瓣狭窄伴有房颤）的病人，血栓脱落引起周围动脉栓塞，以（脑动脉栓塞）最为常见19.反复发生扁桃体炎的病人，在风湿活动控制后（2-4）个月可手术摘除扁桃体20.风湿性心脏病病人在拔牙，内镜检查，导尿，分娩等手术前，应告诉病人自己有风湿性心脏病病史，应（预防性应用抗生素）21.有风湿性心脏病病人的病人在活动后突然出现肢体活动受限，站立不稳，并有口角歪斜，最可能并发了（脑栓塞）25.预防风湿性心脏病的根本措施是（积极防治呼吸道感染）预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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