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每日一练----执业护士

1.王女士,27岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是()。

A.准备抢救新生儿的物品

B.准备阴道助产手术的物品

C.产后压腹部的砂袋

D.产后注射的缩宫素

E.产后注射的吗啡

B。

妊娠合并心脏病的护理措施,在宫口接近开全时,说明分娩开始进入第二期,心功能仍为Ⅱ级,避免产妇用力屏气。宫口开全后行会阴侧切,以抬头吸引术或产钳术、臀助产术等助娩,缩短第二产程。所以选B。

2.胎盘剥离最具特征的剥离征象是()。

A.腹痛

B.脐带回缩

C.子宫降至骨盆内

D.子宫体上升而脐带不回缩

E.以上都不对

D。

子宫底上升,子宫收缩呈球形;阴道少量流血;阴道口外露的脐带自行下降延长;在耻骨联合上方按压子宫下段时,子宫体上升而脐带不回缩。

3.某孕妇,24岁,初产妇。妊娠38周,进入规律宫缩13小时,宫口开大2cm,诊断为()。

A.正常活跃期

B.活跃期延长

C.正常潜伏期

D.潜伏期延长

E.正常第一产程

C。

正常潜伏期为8小时,超过16小时为潜伏期延长。

4.进入到第二产程的标志是()。

A.规律宫缩

B.破膜

C.胎头拨露

D.宫口开全

E.胎头在阴道口先露

D。

第二产程从宫口开全到胎儿娩出。

5.第二产程中最主要的力为子宫收缩力,那么可以协助胎先露完成内旋转及仰伸的力是()。

A.肛提肌收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.盆底肌收缩力

E.膀胱括约肌收缩力

A。

肛提肌收缩力作用有3个:

(1)协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用;

(2)当胎头枕骨部露于耻骨弓下时,可协助胎头仰伸及娩出;

(3)肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。

6.冷疗可能引发的生理变化不正确的是()。

A.血管收缩

B.细胞代谢率增加

C.细胞需氧量减少

D.毛细血管通透性降低

E.血液流动速度减慢

B。

用冷时细胞代谢率减低。

7.乙醇擦浴降温时选择的乙醇浓度是()。

A.15%~25%

B.25%~35%

C.35%~45%

D.45%~55%

E.55%~65%

B。

乙醇擦浴选择的乙醇浓度为25%~35%。

8.冬天住院患者使用热水袋保暖时,热水袋中灌入热水量为()。

A.1/3~1/2满

B.1/2~2/3满

C.1/4~1/3满

D.1/5~1/3满

E.2/5~1/3满

B。

使用热水袋时灌水量为1/2~2/3满。

9.局部热湿敷操作,错误的做法是()。

A.水温50~60℃

B.敷布干湿以不滴水为宜

C.每3~5min更换一次敷布,持续15~20min

D.面部热敷者,应30min后再外出,以防感冒

E.热敷局部涂凡士林,范围等于热敷面积

E。

涂凡士林的范围要大于热敷面积。

10.下列不可使用冷疗法的情况是()。

A.鼻出血

B.糖尿病

C.中暑患者

D.扁桃体摘除术后

E.牙痛

B。

糖尿病患者因循环不良、组织营养不足,用冷可导致血管收缩,加重血液循环障碍。

每日一练----初级护师

1.男,70岁,慢性肺源性心脏病,呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是()

A.叩击胸前

B.雾化吸入

C.鼓励咳嗽

D.叩击背部

E.体位引流

B

该患者为慢性肺源性心脏病,现呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,此时排痰不能用胸前、背部叩击,更不能用体位引流。该患者痰液黏稠,最好用雾化吸入方式排痰。

2.初级卫生保健的承担者是()

A.医院

B.社区卫生工作者

C.卫生行政部门

D.医院的医生

E.医院的医生和护士

B

初级卫生保健是最基层的第一线卫生保健,是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享受的卫生服务。它既是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分,是国家卫生系统的中心职能,也是个人、家庭和社区与国家卫生系统接触的笫一环,卫生保健持续进程的起始一级。其承担者是社区卫生工作者。

3.指导患者服药时错误的是()

A.感冒药应饭前服

B.服用安眠药应防成瘾

C.服退热药应多喝水

D.服酸类药时可用饮水管吸入药液

E.止咳糖浆最先服用

E

止咳糖浆应最后服用,因其止咳作用依靠糖浆覆盖在黏膜表面,减轻炎症对黏膜刺激。另外止咳糖浆会促使胃饱胀影响食欲,因蕊不宜饭前服。

4.用煮沸法消毒物品,正确的是()

A.水沸后放橡胶管

B.玻璃制品直接放人

C.水沸后放人玻璃物品

D.大小相同的治疗碗可重叠

E.煮沸中途加人物品不必重新计时

A

注意事项:(1)物品必须完全浸没在水中。(2)橡胶和丝线类应于水煮沸后放入,持续煮沸15分钟即可取出,以免煮沸过久影响质量。(3)玻璃类物品要用纱布包好,放入冷水中煮,以免骤热而破裂;如为注射器,应拔出其内芯,用纱布包好针筒、内芯。(4)灭菌时间应从水煮沸后算起,如果中途加入其他物品,应重新计算时间。(5)煮沸器的锅盖应严密关闭,以保持沸水温度。

5.ml的液体从早上8:30开始输注,滴系数为l5,调节滴数为75滴/分,其输完的时间是()

A.12:30

B.13:00

C.13:30

D.14:00

E.14:30

C

输液时间=输液总量×滴系数÷每分钟滴数。

6.测血压的袖带缠得过紧可导致()

A.血压偏低

B.脉压加大

C.收缩压偏高

D.舒张压偏高

E.舒张压偏低

A

袖带过宽可使血压测量值偏低,袖带过窄可使血压测量值偏高;袖带过松可使血压测量值偏高,袖带过紧可使血压测量值偏低。

7.一肺心病患者的血气分析:动脉血氧分压为45mmHg动脉血二氧化碳分压为75mmHg其氧疗为()

A.持续低流量低浓度给氧

B.持续高流量高浓度给氧

C.间歇低流量低浓度给氧

D.间歇高流量高浓度给氧

E.间歇高流量酒精湿化给氧

A

该患者发生了呼吸衰竭,应持续低流量低浓度给氧。

8.不属于非语言性沟通的形式是()

A.面部表情

B.手势

C.交流的空间距离

D.反应时间

E.健康宣教资料

E

非语言性沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流,可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流,它属于语言性沟通。

9.大便隐血试验前,可选择的饮食是()

A.肉类

B.肝类

C.动物血

D.豆制品、冬瓜

E.绿色蔬菜

D

为了避免出现假阳性,在取标本作隐血试验前3天,必须禁食动物血、肉类、青菜以及含铁药物。

10.为病人保暖解痉最简便的方法是()

A.热水袋

B.热水坐浴

C.湿热敷

D.温水浴

E.红外线照射

A

热水袋有保暖、解痉、镇痛、舒适酐作用。

每日一练主管护师

1.下列症状中哪一个是因输液引起的急性循环负荷过重的特征性症状:

A.咳嗽、呼吸困难

B.心慌、恶心、呕吐

C.咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

D.胸闷、心悸伴呼吸困难

E.紫绀、烦躁不安

C

2.为了增加血浆渗透压和循环血量,应选用的溶液是:

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.低分子右旋糖酐

D.10%葡萄糖溶液

E.5%碳酸氢钠

C

3.下列症状中不属于意识模糊的是:

A.语无伦次躁动

B.答话简短迟钝

C.定向力障碍

D.表情淡漠

E.对周围环境漠不关心

A

4.判断危重病人病情恶化的最主要的指征是:

A.睡眠不佳,食欲减弱

B.皮肤干燥,弹性减弱

C.意识模糊

D.呼吸道分泌增多

E.瞳孔等大

C

5.下列表现中不属于深昏迷的是:

A.呼吸不规则,血压下降

B.大小便失禁

C.对外界刺激无反应

D.压迫眶上神经可出现痛苦表情

E.全身肌肉松弛

D

6.李护士在检查急救车上的药品时,发现血管扩张药中混有其他药物,为防止发生差错,请从下列药物中取出不属于此类的药品:

A.硝普钠

B.利多卡因

C.硝酸甘油

D.甲磺酸酚妥拉明

E.氨茶碱

B

7.患者肖某,男,39岁,患肝癌晚期,日前神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该病人属于:

A.临床死亡期

B.生物学死亡期

C.生理学死亡期

D.濒死期

E.脑死亡期

D

8.患者李某,男,49岁,患胃癌晚期,病情日趋恶化,病人对医务人员工作不满,常常对陪伴家属发脾气,请问该病人的心理反应属于哪一阶段:

A.否认期

B.愤怒期

C.忧郁期

D.协议期

E.接受期

B

9.患者王某,因甲状腺囊肿入院准备手术治疗,该病人需作哪级护理:

A.特级护理

B.三级护理

C.二级护理

D.一级护理

E.监护室护理

B

10.某产妇在妊娠7个月时分娩,顺产一女婴,此婴儿需哪级护理:

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.监护护理

B

内科护理(正高)

多选题

1.心绞痛发作时应立即采取的措施是

A.含服硝酸甘油

B.静脉输液

C.吸氧

D.休息

E.给镇静剂

答案:AD

解析:有条件的情况下再吸氧

2.下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是

A.上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用

B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上

C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应

D.胸膜腔内通常是正压

E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态,同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

答案:ABCE

解析:呼吸道分为上、下呼吸道。上呼吸道有鼻、咽、喉构成。主要生理功能是对吸入的气体加温、湿化和净化作;#10;环甲膜链接甲状软骨和环状软骨,是喉梗阻时进行穿刺的部位。#10;肺有肺循环、支气管循环双重血液供应。#10;正常人平静呼吸的全过程胸膜腔内压均低于大气压(称胸内负压),吸气时胸内负压加大。#10;胸内负压的生理意义是使肺维持扩张状态,同时促进静脉血及淋巴液的回流。

3.下列情况中需采取呼吸道隔离的有

A.MRSA

B.麻疹

C.流行性脑脊髓膜炎

D.伤寒

E.感染性腹泻

答案:BC

解析:麻疹和流行性脑脊髓膜炎需进行呼吸道隔离。

4.丙酸睾酮的不良反应有

A.体重增加

B.毛发增多

C.肝功能损害

D.痤疮

E.心动过速

答案:BCD

解析:丙酸睾丸酮是雄激素主要引起男性化特征,同时对肝功能有影响,.BCD。本题容易错选A。防错方法是记住糖皮质激素才引起体重增加,心动过速。

5.特发性血小板减少性紫癜的临床特点有

A.急性型儿童居多,常继发于感染

B.慢性型以女性青年多见

C.皮肤紫癜以下肢周围关节多见,常有关节疼痛

D.可有轻度脾肿大

E.颅内出血为急性型的主要致死原因

答案:ABDE

解析:过敏性紫癜以下肢多见,常有关节疼痛。正确答案ABDE。本题容易错选C。过敏性紫癜常对称、成批出现,以下肢为多见,伴关节疼痛。

6.白血病患者贫血的原因有

A.正常红细胞生成减少

B.溶血

C.EPO生成减少

D.无效性红细胞生成

E.出血

答案:ABDE

解析:EPO生成减少是肾性贫血的原因,其他均是白血病贫血的原因。正确答案ABDE。本题易错选C。注意EPO是红细胞生成素,由肾小球球旁细胞分泌,肾功能不全分泌减少,是肾性贫血的主要原因。

7.流行性乙型脑炎极期的临床表现包括

A.出现病理反射

B.剧烈头痛、呕吐

C.皮肤粘膜凉点、瘀斑

D.高热、惊厥、意识障碍

E.浅反射消失、深反射亢进

答案:BDE

解析:护理人员的排班首要遵循的原则是满足患者的需要。

8.急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点有()

A.急性型儿童居多,常继发于感染

B.慢性型以女性青年多见

C.皮肤紫癜以下肢周围关节多见,常有关节疼痛

D.可有轻度脾肿大

E.颅内出血为急性型的主要致死原因

答案:ABDE

解析:过敏性紫癜以下肢多见,常有关节疼痛。正确答案ABDE。避错:本题容易错选C。过敏性紫癜常对称、成批出现,以下肢为多见,伴关节疼痛。

9.有猝死危险的心率失常有

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦性心动过缓

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.阵发性室性心动过速

答案:BDE

解析:心室颤动,阵发性室性心动过速和Ⅲ度房室传导阻滞易引起血流动力学紊乱,甚至心脏骤停,发生猝死。

10.计划在护理管理中的意义

A.有利于实现组织目标

B.有利于应对突发事件

C.有利于控制工作

D.有利于合理使用资源

E.有利于提高护理质量

答案:ABCDE

解析:慢性病是长期的、不可逆的、不可自然消退的患病过程,造成人体多种功能障碍或者残疾等,需要长期的照顾。

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