护士打卡大家平安夜快乐噢
1.患者,女性,6岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温9℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是:
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头,保证液体通畅
C.上坡时,始终保持患者头部向上
D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前,不可用车撞门
滑动查看答案↓↓↓D。解析:平车运送要点:①患者头部应卧于大轮端;②护士站在患者头侧,便于观察病情;③平车上、下坡时,病人的头部应在高处;④妥善固定导管,保持引流管及输液管通畅:⑤运送骨折患者,应垫木板,并将骨折部位固定好;⑥进出房门时,应先将门打开;⑦冬季注意为患者保暖。
2.患者,男性,42岁,需要连续性肾脏替代治疗(CRRT)给予特级护理,不符合特级护理要求的是:
A.严密观察病情变化
B.实施床旁交接班
C.每2小时监测生命体征1次
D.正确实施基础护理与专科护理项目
E.保持患者的舒适和功能体位
滑动查看答案↓↓↓C。解析:特级护理的护理要点:严密观察病情变化,监测生命体征;实施床旁交接班;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,准确测量出入量;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理;保持患者的舒适和功能体位。
.患者,男,82岁。呼吸道感染,体温40℃,家属给予吸氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是:
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生
滑动查看答案↓↓↓B。解析:考察门诊护理工作。一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者,简要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理。避错:患者属于高热,为急症,故应立安排提前就诊。
4.患者,女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是:
A.严密观察病情变化
B.实施床边交接班
C.每2小时监测生命体征1次
D.基础护理由护理人员完成
E.保持患者的舒适和功能体位
滑动查看答案↓↓↓C。解析:特级护理的护理内容:专人24小时护理,严密观察病情及生命体征的变化;制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录;备齐抢救药品和物品;做好基础护理,防止并发症,确保患者安全。
5.患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士为患者准备床位时应:
A.将其安排在观察室
B.随意选择床位
C.安排在离护士站较近的病室
D.安排在患者多的病室
E.将其安排在隔离室
滑动查看答案↓↓↓C。解析:根据患者的病情选择床位,该患者为心力衰竭、病情较重,应安排在离护士站较近的小病室,以便观察和抢救。
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