病根不在心一女子ldquo心脏病

最近这半年，

哈尔滨的张女士被“心脏病”折磨惨了，

做了心电图，心脏彩超，

心肌酶谱等相关检查后都没啥大事，

可是一旦发作起来，

心脏狂跳，连门都不敢出，

只要住进心内科病就好了，

一出院就“心脏病”复发。

图片来源：ICphtoto（图文无关）

近日，突然医院急诊科就诊，可是急诊科医生却建议她看精神科，张女士听后非常生气，“这医生自己技术不行就算了，还把我当做精神病人！”

医院，可是回家后身体还是难受得要命，为了查出自己到底得了什么病，张女士先后去哈尔滨医院就诊，多项检查的结果仍是未见明显异常。

张女士不明白，

自己平时心情很好，

性格开朗外向，

这次明明心脏难受，

为什么要去看“精神科”呢？

带着疑惑，尽管心里不情愿，张女士还是硬着头皮来到哈医大一院精神科，找到了胡建主任，讲述了她最近半年的痛苦遭遇。

通过张女士的表述及相应的检查报告，胡主任告诉她，其实她得的是“惊恐障碍”，继而伴发“场所恐惧症”。

经过抗焦虑药物治疗联合系统脱敏心理治疗，张女士的身体终于恢复正常了，她后悔没有早听医生的话来精神科就诊。

据哈医大一院精神卫生中心主任胡建教授介绍，惊恐障碍又称急性焦虑障碍。患者常突然感到种突如其来的惊恐体验，伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状。好像觉得死亡将至，或奔走、惊叫四处呼救，伴有严重的自主神经功能失调如胸痛、心动过速、呼吸困难，严重时有窒息感，也可以有出汗、腹痛、全身发抖或瘫软等症状。惊恐发作通常起病急骤，终止也迅速，一般历时5-20分钟，很少超过1个小时，但不久又可突然再发。发作期间始终意识清晰，高度警觉，发作后仍心有余悸，产生预期性焦虑，担心下次再发。此时焦虑的体验不再突出，多表现为虚弱无力，需经若干天才能恢复。约60%以上的患者由于担心发病时得不到帮助而产生回避行为，如不敢单独出门，不敢到人多热闹的场所，发展为“场所恐惧症”。

“惊恐障碍的治疗主要有两方面，一是心理治疗，二是药物治疗。”胡主任说，“这类患者的个性特征常表现为对现实不满意，对人生期望过高，对疾病的性质认识不清，凡事往坏处想，总担心结局不好，长期处于一种高度警觉状态中，势必会产生一些歪曲的认知，这是造成疾病迁延不愈的原因之一。同时患者往往有焦虑引起的肌肉紧张、自主神经功能紊乱引起的心血管系统与消化系统症状。”胡主任说，应用认知治疗改变患者对疾病性质的不合理和歪曲的认知，运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状，往往可收到事半功倍之效。

另外，焦虑症的表现不仅限于情绪及心情上的改变，有很多患者往往心情没有感到不好，但躯体的不明原因不适，如疼痛，心慌，胸闷等都可能是焦虑引起的躯体症状。

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